大一學生聽力下降已有五六年，曾被診斷為中耳炎和神經性耳聾，治療后有好轉但未痊愈，現聽力再次下降。可能的原因有耳部疾病未愈、不良生活習慣、耳部損傷、全身性疾病影響、精神心理因素等。 1.耳部疾病未愈：中耳炎或神經性耳聾可能未得到徹底治療，炎癥殘留或神經損傷持續發展。 2.不良生活習慣：長期暴露在噪音環境中、過度使用耳機、作息不規律、壓力過大等。 3.耳部損傷：耳部受到外力撞擊、挖耳不當等造成損傷。 4.全身性疾病影響：如高血壓、糖尿病等慢性病，可能影響耳部血液循環和神經功能。 5.精神心理因素：焦慮、抑郁等情緒問題，可能影響聽力感知。 綜上所述，導致該學生聽力再次下降的原因較為復雜。建議盡快到正規醫院耳鼻喉科進行全面檢查，如聽力測試、耳部影像學檢查等，以明確病因，制定針對性的治療方案。同時，要注意保持良好的生活習慣，避免耳部損傷，積極治療全身性疾病，保持良好的心態。

病情分析：神經性耳聾是指內耳聽覺神經、大腦的聽覺中樞發生病變而引起聽力減退甚至聽力消失的一種病證常常伴有耳嗚。神經性耳聾的時候實際上是指“感音神經性聾”包括耳蝸的病變也包括聽神經的病變甚至還包括聽中樞的某些病變并不單純指聽神經的問題。不同類型的神經性耳聾表現略有差別主要表現均為單側或雙側耳部不同程度的漸進性聽力減退直至耳聾伴有耳鳴、耳內悶塞感約半數病人伴有眩暈、惡心及嘔吐癥狀。調理方法常用手法（1）以兩手心按壓在患者兩耳孔處手指放在枕部兩手作一按一松動作15-30次然后以食、中指輕輕彈擊枕后30-50次。（2）以食指先掐后揉聽宮、聽會穴各操作1-3分鐘。（3）以拇指對準耳后翳風穴先點后按1-3分鐘。（4）患者俯臥位以掌根直推脊柱兩側的肌肉組織重點推腎俞穴以局部發紅透熱為度。2．隨證加減（1）風熱侵襲型：自覺耳中憋脹有阻塞感耳鳴聽力下降多伴頭痛發熱惡風口干口渴舌質淡紅苔薄白或薄黃。常用手法加①以指按揉風池、風府、曲池穴各1分鐘。②以掌平擦肩背部1～3分鐘。③輕拿肩井穴部位5～7次。（2）肝火上擾型：耳聾時輕時重耳鳴較甚如聞潮聲每于惱怒之后加重兼耳部脹痛眩暈面紅目赤口苦咽干煩躁不寧大便秘黃小便黃赤舌質紅苔黃。常用手法加①以拇指自印堂穴開始直推至發際10-15次再從印堂沿眉弓至太陽10-15次。②以指點揉百會、太陽穴1-3分鐘。③搓擦涌泉穴300次。（3）痰火郁結型：聽力下降兩耳如蟬嗚自覺頭部沉重胸部脹滿咳嗽痰多口苦或淡而無味大便秘結小便黃舌質紅苔黃膩。常用手法加①以指按揉足三里、豐隆穴各1-3分鐘。②按揉胸腹部的中府、云門、膻中穴各1分鐘。③以掌橫擦腰骶部以透熱為度。（4）腎精虧損型：聽力逐漸下降耳鳴晝夜不息夜間較甚伴虛煩失眠頭暈目眩神疲乏力腰腿酸軟舌質淡而少苔。常用手法加①先掐后揉太溪穴1分鐘。②橫擦命門穴部以熱為度。③以拇指推擦涌泉穴1-3分鐘。（5）脾胃虛弱型：耳聾耳鳴過勞則加重伴倦怠乏力食欲不振腹部脹滿面色萎黃大便稀薄舌質淡苔薄白。常用手法加①順時針摩腹2-5分鐘。②以指按揉中脘、天樞、足三里穴各1分鐘。③按揉脾俞、胃俞穴各1分鐘。生活調理：（1）要保證患者足夠的睡眠時間。（2）按摩期間要避免噪聲的干擾。（3）患其他病時要合理的使用抗生素避免其不良反應。（4）飲食宜清淡而富有營養減少溫燥食物睡前忌飲濃茶等刺激性飲料。（5）對于重癥的耳聾患者出門要注意交通安全。