28 歲女性 1.5 型糖尿病伴酮體酸中毒,血糖不穩,求對策
1.5型糖尿病,酮體酸中毒,女28歲,空腹4~6,餐后11~14,不穩定,怎么辦,2014年10月10日查出來的,長期注射胰島素,我這種情況可以做肝細胞移植手術嗎,如果可以期限是多久,費用是多少,謝謝
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回答5
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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1.5 型糖尿病又稱成人隱匿性自身免疫性糖尿病,酮體酸中毒是其嚴重并發癥。對于血糖不穩定的情況,需綜合考慮多種因素,如飲食、運動、胰島素使用、胰島功能及有無其他并發癥等。 1. 飲食控制:遵循低糖、低脂、適量蛋白質的原則,合理分配三餐熱量,避免高糖、高脂肪食物,如糖果、油炸食品等。 2. 運動調節:適量運動有助于提高胰島素敏感性,可選擇快走、慢跑、游泳等有氧運動,每周至少 150 分鐘。 3. 胰島素調整:根據血糖監測結果,在醫生指導下調整胰島素種類和劑量。 4. 胰島功能評估:定期檢查胰島功能,了解自身胰島素分泌情況,為治療方案提供依據。 5. 并發癥篩查:排查糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變等并發癥,及時治療。 6. 心理調適:保持良好心態,避免焦慮、緊張等不良情緒影響血糖控制。 總之,1.5 型糖尿病伴酮體酸中毒且血糖不穩定,需要患者積極配合醫生,從多個方面進行綜合管理,以達到良好的血糖控制,減少并發癥的發生。
2025-02-12 14:32
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回答4
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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根據你的描述,患者患有1型糖尿病的情況,目前并發糖尿病的急性并發癥:酮癥酸中毒的情況,這種情況需要住院應激處理的。建議目前住院給予靜脈胰島素減低血糖(同時隨時復查血糖的情況),如果血糖降到低于13.9mmol/L時,可應用葡萄糖+胰島素(4或3:1配比)用以消除酮體治療,同時給予補液、補鉀等治療,酮體轉陰后,繼續常規的胰島素降糖治療。
2015-12-20 08:17
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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您好:這種情況可以在胰島素治療的前提下,用鹽糖水靜點,或者少量吃點餅干之類的,適當補充能量,酮體會消失。不用擔心,通過胰島素治療后酮體應該不是很高,不會有太大影響。近兩年您應用胰島素血糖控制不佳,考慮存在胰島素抵抗,建議檢查胰島素釋放試驗,以便明確診斷。如果存在胰島素抵抗,需要加用胰島素增敏劑。祝您早日康復!
2015-12-20 06:36
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好,年輕的患者一般是1型糖尿病,如果血糖控制的不理想,或者是腹瀉、感冒等異常情況也常常誘發酮癥酸中毒。這種情況建議以及住院治療。一般需要積極的輸液治療,以免發生酸中毒,而且這時候不再適合用口服藥治療。
2015-12-20 01:05
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好!糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的常見急性并發癥,尤其多見于一型糖尿病患者,多由于飲食控制不佳暴飲暴食,藥物治療中斷,感染等誘發,病情較重,需積極治療。根據目前的情況建議到醫院住院補液,靜脈應用胰島素,降低血糖,消除酮體治療。以免病情惡化。
2015-12-19 15:16
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