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            引產后未孕且雙側輸卵管堵塞,如何選擇治療?

            胎兒先天性畸形

            去年我因胎兒畸形行了引產術,到現在還沒懷上,今年七月我做輸卵管通水術方知雙側輸卵管堵塞,,我該怎辦?做宮腔鏡還是試管嬰兒好呢?我很苦惱?急盼有關專業人士幫我?盼!盼!盼!盼!盼!盼!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳妙娟

              上海市青浦區朱家角人民醫院

              二級乙等

              婦產科

              雙側輸卵管堵塞導致未孕,可選擇的治療方式包括宮腔鏡手術、試管嬰兒等。治療方式的選擇需綜合多方面因素,如堵塞程度、年齡、經濟狀況、身體條件等。 1.堵塞程度:若堵塞較輕,通過宮腔鏡手術疏通可能有效。宮腔鏡能直觀地觀察輸卵管內部情況,去除粘連或疏通輕度堵塞。 2.年齡因素:年齡較大,卵巢功能下降,試管嬰兒可能更適合。因為隨著年齡增長,受孕機會降低,試管嬰兒可提高受孕成功率。 3.經濟狀況:試管嬰兒費用相對較高,若經濟條件有限,可先嘗試宮腔鏡手術。 4.身體條件:身體整體健康狀況良好,能耐受手術和后續治療,兩種方式均可考慮。但如果存在其他嚴重疾病,可能影響治療選擇。 5.心理承受能力:試管嬰兒過程中可能面臨較大心理壓力,需要有較強的心理承受能力。 總之,應在醫生的評估和建議下,結合自身情況,權衡利弊,選擇最適合自己的治療方式。

              2025-02-13 05:55
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              關于輸卵管的治療,我給大家介紹一個國內最為全面的網站http://www.8555222.com中華輸卵管專業網的http://bbs.91zn.cn在線咨詢輸卵管堵塞(不治療)是絕對沒有懷孕機會的,通而不暢是輸卵管妊娠高發的主要因素。因此,無論如何,如果我們的輸卵管有問題一定要慎重懷孕~

              2015-12-20 07:30
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              輸卵阻塞的病因1、最常見的原因是輸卵管或盆腔腹膜炎癥所致。當輸卵管由于淋球菌感染、結核菌感染、衣原體感染支原體感染或其它細菌感染,使輸卵管發炎時,可破壞輸卵管內膜上皮組織,使輸卵管閉塞,炎癥可以使輸卵管粘膜破壞而形成瘢痕,引起管腔狹窄或阻塞。精子與卵子無法在通道相遇,引起不孕。2、結核菌的感染是一個主要的病因。3、有一些致病菌如葡萄球菌、鏈球菌或淋病球雙菌經陰道、子宮頸及子宮蔓延到輸卵管或盆腔,引起盆腔腹膜炎及全身嚴重的感染。國內亦有滴蟲引起炎癥的報道。4、流產后、產后或盆腔手術后及闌尾炎所引起的繼發感染也可導致輸卵管阻塞而不孕。5、子宮內膜異位在輸卵管會引起輸卵管的阻塞。輸卵管阻塞的癥狀輸卵管如果發生病變引起阻塞,則會失去以上全部功能而造成不孕。輸卵管的疾病是不孕的重要原因,占不孕原因的25%,其中阻塞又是最常見的。輸卵管阻塞的分類間質部阻塞、峽部阻塞、壺腹部阻塞、傘部阻塞。檢查及診斷:腹腔鏡、HSG、輸卵通液試驗;2.輸卵管炎癥阻塞性不孕:已經輸卵管通液、造影、宮腔鏡、腹腔鏡或輸卵管鏡等檢查證實。輸卵管阻塞的治療1、藥物治療。引起輸卵管阻塞性不孕的輸卵管炎主要是慢性炎癥,因此大多數醫療機構采用藥物尤其是中醫中藥治療,但療效欠佳。2、手術治療。(1)輸卵管通液術:從月經干凈3天后可以進行。將慶大霉素16萬單位,2普魯卡因2毫升,地塞米松5毫克,α-糜蛋白酶5毫克溶于20毫升生理鹽水中,經輸卵管通液導管注入宮腔。隔日1次,至排卵期前停止治療。可連續治療2~3個月經周期。此療法仍為多數醫療機構所采用,但療效差,假陽性率高。(2)常規手術治療:對保守治療無效者可對病變輸卵管行輸卵管造口術、粘連分離術、輸卵管吻合術、子宮輸卵管植入術等。常規手術切口大,術后恢復慢。安太療法宮腔鏡下輸卵管口插管疏通術對輸卵管近端阻塞和輸卵管管腔部分粘連的治療效果好,而腹腔鏡手術對盆腔粘連和輸卵管遠端阻塞效果好。因此,二者聯合檢查與手術可以優勢互補,能同時觀察和治療宮腔內和腹腔內的病變,使治療更加有效。二者聯合檢查與手術是目前診治宮腔內和腹腔內不孕因素的最佳方法。

              2015-12-20 04:58
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

                 請進一步檢查.腎炎的可能性不大,尿液,結果是:膿球少許有泌尿系感染的情況,建議積極檢查.早日康復

              2015-12-20 04:14
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              方法  采用自制輸卵管導管裝置和超滑導絲,按常規官腔操作,在電視熒光屏監視下,將導管插至輸卵管開口,經導管注入60%泛影葡胺,見輸卯管全程顯影,動態觀察輸卵管的走行和傘端情況,然后加壓注入混合藥液(慶大霉素、地塞米松,透明質酸酶及生理鹽水),經多次注入,沖洗后,再注入60%泛影葡胺輸卵管仍不顯影,則經導管內插入超滑導絲,輕柔漸進性推入輸卵管腔,手感克服阻力后拔除導絲,再注入60%泛影葡胺,觀察輸卵管顯影情況后,力口壓注入混合藥液。術后每月行2次宮腔注藥,鞏固治療共3個月,防止再粘連。http://www.cnjieru.com

              2015-12-19 14:59
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            蘇秀嵐

            蘇秀嵐 / 主任醫師

            擅長:75年畢業于濟寧醫學院,從事臨床婦產科工作三十余年,熟練診斷治療婦產科多種常見病、疑難病。在女性內分泌治療、卵巢保養、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產后病等方面有較深造詣和獨特的治療方法。  主要從事婦科疾病及內分泌失調的診斷與治療工作,現任中華醫學會婦產科學會濟寧分會副主任委員。

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            張明立

            張明立 / 主任醫師

            擅長:擅長腹部、婦產科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。

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            擅長:熟練運用中西結合療法治療婦產科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經不調、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產科孕期管理,掌握無痛分娩及導樂分娩鎮痛等新的產科技術,提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經驗;對難產的各種處理如剖宮產、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產后出血等高危產科的并發癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經驗。在圍產醫學與生殖免疫學方面有較高造詣。

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