包皮下出現黑色、指甲蓋大小且與皮膚相平的東西，可能由多種原因引起，如色素沉著、痣、血管瘤、包皮垢積聚、局部感染等。 1. 色素沉著：可能是長期摩擦或刺激導致的局部皮膚色素增多。一般無需特殊處理，注意觀察其變化。 2. 痣：是由痣細胞組成的良性腫物。若形態、顏色、大小穩定，通常無礙；若有異常變化，需警惕惡變。 3. 血管瘤：由血管異常增生形成。小的血管瘤可觀察，較大或有癥狀的可能需治療。 4. 包皮垢積聚：包皮過長時易產生，注意清潔，若長期存在可能引發炎癥。 5. 局部感染：細菌、真菌等感染可導致局部出現異常。需明確病原體，進行抗感染治療。 總之，發現這種情況后，應注意觀察其變化，保持局部清潔。若有疑慮或出現癥狀，應及時到正規醫院泌尿外科就診，以便明確診斷和采取適當的治療措施。

從患者敘述的情況和上傳的照片來看，患者得的是色素痣。建議患者去醫院做個病理切片，排除惡變的可能性；但是黑痣處于龜頭處，病理切片做不了，所以建議患者去大的皮膚科，做個皮膚CT，排除惡變的可能性。

你好，你的病情敘述過于簡單，請將你最近的經歷描述一下好嗎？從你的描述中無法有效的分析出你是何種疾病或者是何種病因導致的癥狀，希望你可以補充。歡迎繼續補充追問。更詳細的描述可以讓醫生能夠更清晰的為你分析疾病的愿意轉歸，也可以為你提供更好的指導意見或建議。

龜頭上有色素沉著對性生活不會有什么影響。如果去除需要做激光治療，但是如果周圍神經較豐富有可能會影響神經的敏感性。醫生詢問：

你好朋友你的這種情況給考慮是龜頭炎所致，多因內褲摩擦、創傷或肥皂、清潔劑局部刺激引起。表現水腫、紅斑、滲出、糜爛，繼發感染有膿性分泌物，易形成潰瘍，自覺疼痛，可用3％硼酸液，或0.05%黃蓮素液濕敷