判斷癥狀源于頸椎還是腰椎，以及進(jìn)一步排查所需的檢查，需要綜合多方面因素，包括癥狀表現(xiàn)、體征、影像學(xué)檢查、既往病史、神經(jīng)系統(tǒng)檢查等。 1. 癥狀表現(xiàn)：仔細(xì)對比頸椎和腰椎病可能引起的癥狀，如頸椎問題常導(dǎo)致上肢麻木、疼痛、頭暈等，腰椎問題多引起下肢放射性疼痛、麻木。 2. 體征：通過專業(yè)的體格檢查，如直腿抬高試驗(yàn)、頸椎活動(dòng)度檢查等，判斷神經(jīng)受壓情況。 3. 影像學(xué)檢查：除已做的 X 光、CT，還可考慮磁共振成像（MRI），能更清晰顯示脊髓、神經(jīng)的情況。 4. 既往病史：分析之前的腦血管痙攣等病史與當(dāng)前癥狀的關(guān)聯(lián)。 5. 神經(jīng)系統(tǒng)檢查：如神經(jīng)電生理檢查，評估神經(jīng)傳導(dǎo)功能。 6. 血液檢查：排除風(fēng)濕免疫性疾病、代謝性疾病等可能導(dǎo)致類似癥狀的因素。 綜合上述多方面的檢查和評估，能夠更準(zhǔn)確地判斷是頸椎還是腰椎問題，或者是否存在其他潛在疾病，從而制定更有針對性的治療方案。

你好，腦梗死的癥狀多是身體的一側(cè)發(fā)生蹭（而這位患者是雙側(cè)出現(xiàn)蹭）較少出現(xiàn)雙側(cè)蹭；還有腦梗死多發(fā)生在中老年（而這位患者才24歲）青年發(fā)病是非常少見的腰椎蹭和頸椎蹭都可引起雙下肢乏力但是腰椎蹭是不會(huì)出現(xiàn)耳鳴現(xiàn)象的所以頸椎蹭的可能性大但是從病人病史及癥狀來分析多發(fā)性硬化和格蘭巴雷綜合征的可能性也比較大。建議：做一個(gè)頭顱核磁共振查看是否有多發(fā)性硬化的可能；做一個(gè)腰穿取腦脊液檢查可以檢查是否有格蘭巴雷綜合征及多發(fā)性硬化可能，祝早日康復(fù)。

你好，腦梗死的癥狀多是身體的一側(cè)發(fā)生蹭（而這位患者是雙側(cè)出現(xiàn)蹭），較少出現(xiàn)雙側(cè)蹭；還有腦梗死多發(fā)生在中老年（而這位患者才24歲），青年發(fā)病是非常少見的，腰椎蹭和頸椎蹭都可引起雙下肢乏力，但是腰椎蹭是不會(huì)出現(xiàn)耳鳴現(xiàn)象的，所以頸椎蹭的可能性大，但是從病人病史及癥狀來分析多發(fā)性硬化和格蘭巴雷綜合征的可能性也比較大。建議：做一個(gè)頭顱核磁共振查看是否有多發(fā)性硬化的可能；做一個(gè)腰穿取腦脊液檢查可以檢查是否有格蘭巴雷綜合征及多發(fā)性硬化可能，祝早日康復(fù)。

您好您的情況可能是脊髓型頸椎病一般輕微的L5/S1椎間盤突出是不會(huì)引起走路踩棉花的感覺的但是可能會(huì)加重病情建議您到針灸科就診繼續(xù)采用針灸、牽引、中頻等方法配合中藥、營養(yǎng)神經(jīng)改善循環(huán)的藥物來治療建議您照個(gè)核磁共振請神經(jīng)內(nèi)科會(huì)診