甘油三酯和膽固醇高，伴有中度脂肪肝和動脈硬化，貝特類降脂藥與他汀類藥物能否同時服用，需要綜合多方面因素考慮，包括藥物作用機制、不良反應、個體健康狀況、合并用藥以及醫(yī)生的臨床經(jīng)驗等。 1. 藥物作用機制：貝特類藥物主要降低甘油三酯，他汀類藥物主要降低膽固醇。兩者作用機制不同，但同時服用可能增加不良反應風險。 2. 不良反應：如肌病、肝損傷等。同時服用時，這些不良反應發(fā)生的概率可能增加。 3. 個體健康狀況：患者的年齡、基礎(chǔ)疾病（如糖尿病、腎病）等會影響藥物的選擇和使用。 4. 合并用藥：若同時使用其他可能影響肝腎功能的藥物，也會影響這兩類降脂藥的使用。 5. 醫(yī)生臨床經(jīng)驗：醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況，權(quán)衡利弊后決定是否同時使用這兩類藥物。 總之，對于甘油三酯和膽固醇均高的患者，貝特類降脂藥與他汀類藥物能否同時服用不能一概而論。患者應在醫(yī)生的指導下，進行全面的評估和監(jiān)測，選擇最適合的治療方案。同時，還應注意改善生活方式，如合理飲食、適量運動、戒煙限酒等。

你好!調(diào)整生活方式才是治療高脂血癥的基礎(chǔ).調(diào)整生活方式的關(guān)鍵在改變飲食習慣和適度鍛煉兩個方面.適當節(jié)制飲食首先要使熱量代謝達到負平衡.20-40歲成人每日需攝取三千卡熱量,隨后每增加10歲,分別遞減5%-30%.每日飲食所含的熱量應以接近或略低于此標準為宜,同時注意科學地選擇食品種類.少食高糖食品,多選用富含不飽和脂肪酸的植物油.膳食中的膽固醇幾乎全部來自動物源性食物,其中以禽卵,動物腦髓,內(nèi)臟中膽固醇最豐富,炸雞腿,三明治等含膽固醇也較多,應少吃或不吃.而一些蔬菜象洋蔥,竹筍,以及諸如柚子,酸棗,刺梨,香蕉,柑桔,山楂等種類的水果具有調(diào)整血脂代謝,延緩動脈硬化的保健作用,經(jīng)常食用益處多多.節(jié)制飲食只有一種相對消極的方法.如果能夠經(jīng)常參加體育鍛煉,降血脂的效果會更好.據(jù)測定,較長時間的有氧鍛煉（如慢跑,長距離步行）比較適于降低血脂.