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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好!需要住院治療或臥床休息和營養心肌治療。如ATP片,輔酶Q谷維素維生素b1 ,血塞通等藥物治療。休息很重要的、
2015-12-20 02:03
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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治療 少數病毒感染如麻疹、脊髓炎病毒等可以通過預防接種而達到預防的目的。心肌炎的治療針對兩方面:病毒感染和心肌炎癥。對原發病毒感染,提出用干擾素或干擾素誘導劑預防和治療心肌炎。一些中草藥如板藍根、連翹、大青葉、虎杖等初步實驗研究認為可能對病毒感染有效。 心肌炎患者應臥床休息,進易消化和富含維生素和蛋白質的食物。心力衰竭應及時控制,但應用洋地黃類藥時須謹慎,從小劑量開始,擴血管藥和利尿藥也可應用。早搏頻繁,或有快速心律失常者用抗心律失常藥。如因高度房室傳導阻滯、快速室性心律或竇房結損害而引起昏厥或低血壓,則需用電起搏或電復律,多數三度房室傳導阻滯患者借起搏器渡過急性期后得到恢復。結合患者病情采取有效的綜合措施,可使大部患者痊愈或好轉。 一、休息:急性期至少應臥床休息至熱退3-4周,有心功能不全或心臟擴大者,更應強調絕對臥床休息,以減輕心臟負荷及減少心肌耗氧量。 二、抗生素的應用:細菌感染是病毒性心肌炎的重要條件因子之一,為防止細菌感染,急性期可加用抗生素。 三、維生素C治療:大劑量高濃度維生素C緩慢靜脈推注,能促進心肌病變恢復。 四、促進心肌能量代謝的藥物:多年來常用的如極化液、能量合劑及ATP等均因難進入心肌細胞,促進缺血心肌細胞的能量合成,有效穩定受損心肌細胞膜,改善心肌泵功能,顯著減少脂質過氧化物生成,有效改善心肌缺血,有明顯的保護心肌的作用,減輕心肌所致的組織損傷。瑞安吉口服溶液,2歲兒童每次10ml,每日2次;2-7歲,每次10ml,每日三次;>7歲,每次20ml,每日二次。 五、抗病毒治療:有報道聯合應用三氮唑核苷和干擾素可提高生存率。 六、免疫治療 (一)丙種球蛋白:在美國波士頓及洛杉磯兒童醫院,從1990年開始就已將靜脈注射丙種球蛋白作為病毒性心肌炎治療的常規用藥。 (二)腎上腺皮質激素:僅限于搶救危重病例及其他治療無效的病例可試用,一般起病10天內盡可能不用。 七、控制心力衰竭 應選用快速作用的洋地黃制劑。病重者用地高辛靜脈滴注,一般病例用地高辛口服,飽和量用常規的2/3量,心衰不重,發展不快者,可用每日口服維持量法。 老幼用藥劑量如何折算 一般常用的藥物劑量,是指成年人的用量。而小兒身體發育尚未成熟,無論在藥物的吸收、分布、代謝、排泄、還是對藥物的敏感性方面,均不同于成年人;老年人由于臟器組織等功能衰退,用藥物的代謝、排泄也明顯變慢,致使藥物在體內停留的時間處長,常易產生不良反應,乃至中毒。那么,怎樣計算用量呢?
2015-12-19 13:13
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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對于病毒性心肌炎是沒有特效藥進行治療的因為是由于身體免疫力低下導致病毒感染引起心肌壞死的,可以使用干擾素控制病毒復制也許會好一些的病情好轉是需要很長時間的
2015-12-19 10:50
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