46 歲女性結核性胸膜炎治療后出現全身肌肉酸痛，可能與藥物副作用、疾病本身、營養不良、缺乏運動、其他疾病等有關。 1. 藥物副作用：部分抗結核藥物，如吡嗪酰胺片，可能導致血尿酸升高，引起肌肉酸痛。左氧氟沙星片也可能有肌肉骨骼系統的不良反應。 2. 疾病本身：結核性胸膜炎在病情發展過程中，可能影響身體代謝，導致肌肉酸痛。 3. 營養不良：患病期間，若營養攝入不足，尤其是蛋白質、維生素 D 等缺乏，會影響肌肉功能，產生酸痛感。 4. 缺乏運動：長期臥床或運動量過少，肌肉力量下降，容易出現酸痛。 5. 其他疾病：如風濕性疾病、內分泌疾病等，也可能有類似癥狀。 出現這種情況，建議及時就醫，進行相關檢查，如血尿酸、風濕因子等，以明確原因。同時，要注意均衡飲食，保證營養，在身體允許的情況下適當活動。治療方面，若明確是藥物副作用，可能需要調整用藥；若是其他原因，需針對具體疾病進行治療。

神經痛，建議你看中醫，西醫在這方面，只能指標不能治本，在中醫中，你這是叫氣血不暢，所以要活血化瘀，行氣止痛。

肌肉疼痛有可能與肌肉勞損等有關的，另外還需要檢查一下尿酸，了解是否有尿酸增高的因素，另外一些抗結核藥物也可能會出現類似的副作用，如果是藥物所致，一般停藥后會緩解的。