雙耳膽脂瘤型中耳炎,左耳如何治療?
約三年前右耳無故流血(出血量較多)無其它明顯癥狀亦未就醫(yī)。約一周后耳內(nèi)開始留膿伴臭味,就醫(yī)后按醫(yī)囑用雙氧水洗耳未見明顯效果。因思想上并未重視此病之后沒有及時(shí)就醫(yī)用藥,僅自配氧氟沙星滴耳液滴耳用藥時(shí)有間斷沒有堅(jiān)持!期間主要癥狀為耳朵流黃色膿液半惡臭,用綿棒清潔時(shí)偶有血色。聽力下降嚴(yán)重!半月前半夜睡覺感耳朵疼痛(中度疼痛),白天即消,個(gè)人懷疑是吃了KFC不知是否?此次疼痛后立即引起重視經(jīng)三級(jí)甲等醫(yī)院專家門診確認(rèn)為膽脂瘤型中耳炎!且左右耳均是但左耳十分“正常”聽力良好!現(xiàn)右耳準(zhǔn)備手術(shù)治療,醫(yī)生建議先開右耳之后再開左耳。請(qǐng)問各位醫(yī)生:左耳是否必須需手術(shù)治療?保守治療可否?中醫(yī)治療等…不知各位醫(yī)生有何意見?謝謝回答!
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
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膽脂瘤型中耳炎是一種中耳內(nèi)的囊性結(jié)構(gòu)病變,可導(dǎo)致耳部流膿、聽力下降等。對(duì)于左耳的治療,需綜合考慮病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、患者身體狀況等。一般來說,治療方法包括保守治療、手術(shù)治療等。 1. 病情評(píng)估:需詳細(xì)檢查左耳的病變范圍、聽力受損程度等,以確定治療方案。 2. 保守治療:適用于病情較輕、癥狀不明顯的情況。可使用抗生素滴耳液,如氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等,同時(shí)注意耳部清潔。但保守治療效果可能有限。 3. 手術(shù)治療:如果左耳病變較嚴(yán)重,影響聽力或有并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)是必要的。手術(shù)目的是清除膽脂瘤,重建聽力結(jié)構(gòu)。 4. 中醫(yī)治療:可作為輔助手段,如中藥調(diào)理身體,改善耳部血液循環(huán),但不能替代主要治療。 5. 定期復(fù)查:無論采取哪種治療方法,都應(yīng)定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。 總之,左耳的治療方案應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況制定,患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合自己的治療方式。
2025-02-13 18:11
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
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您好,膽脂瘤型中耳炎一旦破壞到神經(jīng)會(huì)造成面神經(jīng)麻痹,向顱內(nèi)擴(kuò)張會(huì)形成腦膿腫等危及生命的并發(fā)癥,膽脂瘤型中耳炎一經(jīng)確診就應(yīng)盡早手術(shù)治療,以避免發(fā)生并發(fā)癥。目前尚缺少有效的藥物治療。手術(shù)治療膽脂瘤型中耳炎最基本的目的也是最重要的目的,就是盡量徹底清除病灶,解除膽脂瘤對(duì)身體健康的危害,停止流膿,保持耳內(nèi)干燥。
2015-12-20 01:33
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
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考慮手術(shù)后復(fù)發(fā),建議再手術(shù)治療.膽脂瘤中耳炎并非真是平時(shí)所說的腫瘤,而為一位于中耳,乳突腔內(nèi)的囊性結(jié)構(gòu).膽脂瘤性特點(diǎn)如下:耳長(zhǎng)期持續(xù)流膿,有特殊惡臭,鼓膜松弛部或緊張部后上方有邊緣性穿孔.從穿孔處可見鼓室內(nèi)有灰白色鱗屑狀或豆渣樣物質(zhì),奇臭.一般有較重傳導(dǎo)性聾,如病變波及耳蝸,耳聾呈混合性.CT檢查可以確定病變范圍,并指導(dǎo)手術(shù).膽脂瘤好發(fā)的地方是中耳和乳突,其周圍又都是重要的器官,特別是接近顱腔,只有一層薄骨板相隔,隨著膽脂瘤體的為斷增大,壓力加大,壓迫骨質(zhì)板相隔,隨著膽脂瘤體的為斷增大,壓力加大,壓迫骨質(zhì)被吸收,空洞也擴(kuò)大.一旦骨壁穿破,膿液和細(xì)菌即可經(jīng)此而進(jìn)入顱內(nèi),發(fā)生嚴(yán)重的顱內(nèi)并發(fā)癥,如果不及時(shí)處理,發(fā)展下去可危及生命.
2015-12-19 16:34
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
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一般的手術(shù)都具有風(fēng)險(xiǎn)性,這種是比較常規(guī)的手術(shù),在臨床上應(yīng)用比較廣泛
2015-12-19 13:43
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
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您好:慢性化膿性中耳炎分為三型,膽脂瘤性中耳炎屬于第三型,也是這三種中耳炎中最為嚴(yán)重,且易造成并發(fā)癥的一型.所謂膽脂瘤,就是中耳里脫落的上皮的堆集,越聚越大,不斷地向四周擴(kuò)張,從而造成鄰近的骨質(zhì)破壞,向上,向內(nèi)向后都是重要的血管和神經(jīng),一旦破壞到神經(jīng)會(huì)造成面神經(jīng)麻痹,向顱內(nèi)擴(kuò)張會(huì)形成腦膿腫等危及生命的并發(fā)癥,所以,一經(jīng)診斷是膽脂瘤性中耳炎,就必須手術(shù)治療.對(duì)于這種中耳炎的手術(shù)的主要目的不是為了提出高聽力,不是為了不流膿,主要是預(yù)防并發(fā)癥.當(dāng)然,在手術(shù)過程中,醫(yī)生會(huì)盡最大的努力來幫助提出高術(shù)后的聽力和干耳率.但是,由于病變的關(guān)系,所以膽脂瘤性中耳炎手術(shù)后的干耳率不是太高的,大約也就在80%左右吧.一般說來,如果病人的病情具備鼓室成形的條件的話,術(shù)中加上鼓室成形術(shù),術(shù)后的聽力會(huì)得到提高的.如果沒有條件做鼓室成形術(shù)而只做膽脂瘤根治術(shù)的,手術(shù)后的聽力也不會(huì)下降.
2015-12-19 13:03
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