冠狀動(dòng)靜脈瘺是一種心血管疾病，指冠狀動(dòng)脈與心腔或冠狀靜脈竇之間存在異常交通，使血液不經(jīng)過(guò)正常循環(huán)路徑而直接分流。其形成原因多樣，癥狀表現(xiàn)各異，治療方法也有所不同。 1. 發(fā)病原因：可能由先天發(fā)育異常、后天冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心臟手術(shù)創(chuàng)傷、感染等引起。 2. 癥狀表現(xiàn)：輕者可能無(wú)癥狀，重者可出現(xiàn)心悸、呼吸困難、心絞痛、心力衰竭等。 3. 診斷方法：心電圖、超聲心動(dòng)圖、冠狀動(dòng)脈造影等有助于明確診斷。 4. 治療選擇：癥狀較輕且瘺口較小者可先觀察；癥狀明顯或瘺口較大者，可行介入封堵術(shù)或外科手術(shù)治療。 5. 藥物輔助：常用藥物包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷，改善心肌重構(gòu)藥物如依那普利、貝那普利，以及改善心肌代謝藥物如曲美他嗪等。但藥物治療多作為輔助手段。 總之，冠狀動(dòng)靜脈瘺需要綜合評(píng)估病情，選擇合適的治療方案。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和隨訪(fǎng)。

冠狀動(dòng)脈瘺是指左右冠狀動(dòng)脈的主干或分支和心腔形成短路或溝通其起始部正常而終末支與某一心腔呈瘺管交通的畸形年Krause首次描述這種先天性畸形冠狀動(dòng)脈瘺的發(fā)病率約占先天性心臟病的。冠狀動(dòng)脈瘺多來(lái)自右冠狀動(dòng)脈占1%-3%；來(lái)自左冠狀動(dòng)脈占2%-4%；

絕大多數(shù)動(dòng)靜脈瘺是貫通傷引起。如各種穿刺傷。特別是高速子彈。鈉鐵和玻璃碎片飛擊傷。在受傷的當(dāng)時(shí)。同一鞘內(nèi)的動(dòng)脈和靜脈一起受損傷。閉合性骨折由于尖銳的骨折端或碎骨片刺破鄰近血管。經(jīng)皮穿刺動(dòng)脈造影和手術(shù)時(shí)創(chuàng)傷是最常見(jiàn)的病因。第四。五腰椎間盤(pán)靠近髂血管。作椎間盤(pán)切除手術(shù)時(shí)。易造成髂血管損傷引起髂動(dòng)靜脈瘺。一般貫通傷外口很小。因鄰近的肌肉和軟組織阻止了大量出血。在局部軟組織內(nèi)形成血腫。血腫機(jī)化后形成動(dòng)靜脈瘺的囊壁。