膽結(jié)石伴重度脂肪肝,心口窩隱痛,如何治療?
患者性別:女18號(hào)做B超,確定:重度脂肪肝,并有膽結(jié)石(7顆1公分的石頭)都是心口窩的地方隱隱的疼,疼歷害時(shí)背上才有感覺(jué)到疼...所以一直以為是胃上的毛病....直到做了B超后才知道是膽的問(wèn)題....我疼的時(shí)候不會(huì)很嚴(yán)重,幾乎每天都會(huì)疼上一陣子,快一年半了一直都是隱隱的疼...本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:疼的非常頻繁,總是隱隱的疼,沒(méi)有別的癥狀,有時(shí)候疼上一兩個(gè)小時(shí),有時(shí)候疼上半天...疼起來(lái)的感覺(jué)讓人可以忍受,不象別人說(shuō)的那樣要打"杜冷酊"...病史:從開(kāi)始疼到現(xiàn)在有1年半左右了..以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:吃了5天的金膽片我想知道,在確定是膽結(jié)石的情況下,是不是就能排除是胃的毛病?還有,我膽里石頭是7個(gè)1公分的,這樣的情況一定要拿掉膽才能好嗎???有沒(méi)有別的方法來(lái)治???
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膽結(jié)石伴重度脂肪肝,心口窩隱痛一年半,可能與膽結(jié)石、脂肪肝、胃部疾病、膽囊炎癥、神經(jīng)牽涉等有關(guān)。 1.膽結(jié)石:結(jié)石較大且數(shù)量較多,可能阻塞膽管,引起膽汁排泄不暢,導(dǎo)致疼痛。可考慮手術(shù)治療,如腹腔鏡膽囊切除術(shù)。 2.重度脂肪肝:影響肝臟功能,可能間接導(dǎo)致身體代謝紊亂,加重膽囊負(fù)擔(dān),引起疼痛。需調(diào)整飲食,增加運(yùn)動(dòng),必要時(shí)藥物治療,如阿托伐他汀、二甲雙胍等。 3.胃部疾病:雖已確定膽結(jié)石,但不能完全排除胃部疾病,如胃炎、胃潰瘍等,也可能引起類似疼痛。需做胃鏡等檢查明確。 4.膽囊炎癥:膽結(jié)石長(zhǎng)期刺激膽囊壁,可能引發(fā)膽囊炎,導(dǎo)致疼痛。可使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑等治療。 5.神經(jīng)牽涉:支配心口窩和背部的神經(jīng)存在交叉,膽囊問(wèn)題可能通過(guò)神經(jīng)牽涉引起相關(guān)部位疼痛。 總之,對(duì)于這種情況,應(yīng)綜合考慮各種可能,進(jìn)行全面檢查和評(píng)估,制定個(gè)性化的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科或肝膽外科就診。
2025-02-13 02:04
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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最佳最徹底辦法就是手術(shù)治療,腹腔鏡手術(shù)最好,否則只能保守治療,就是吃點(diǎn)藥打針,不能根本治好.如果癥狀不嚴(yán)重,也不一定要手術(shù).,藥物治療:口服溶石藥物,促進(jìn)結(jié)石排出,具有?ど齬δ懿⒛芐薷此鶘?改變體內(nèi)環(huán)境及尿液性狀的作用,但對(duì)于0,5cm以上結(jié)石往往見(jiàn)效慢服藥效果不理想,有時(shí)還會(huì)反復(fù)疼痛發(fā)作,且病人多伴有膽囊炎癥,易復(fù)發(fā).2,碎石:不用住院,損傷小,但由于膽囊特殊的位置和結(jié)構(gòu),結(jié)石不易定位,即使結(jié)石打碎了也很難排出來(lái),并增加腹痛的次數(shù),更有甚者可能造成膽總管結(jié)石.3,手術(shù)治療:通過(guò)手術(shù)直接切除膽囊,能快速根除病灶,是目前最好的辦法.但手術(shù)有一定的適應(yīng)癥,不是所有患者都可采用(如老人,小孩等),而且傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)對(duì)人體損傷很大,需要很長(zhǎng)時(shí)間住院休息才能恢復(fù),影響工作和生活.隨著科技的發(fā)展,腹腔鏡膽囊切除術(shù)作為一種新的手術(shù)方式,能克服傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)的缺點(diǎn),損傷小,恢復(fù)快,日益受到患者的青睞.
2015-12-19 15:47
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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主要還是采取手術(shù)治療為主,其次就是不要過(guò)多的吃油膩食物,以免出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。
2015-12-19 13:17
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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有多大的結(jié)石無(wú)癥狀可以先觀擦,并定期隨防
2015-12-19 06:01
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你的情況那是不可能的,是一定要積極的治療的,而你的情況現(xiàn)在只有是手術(shù)治療了。
2015-12-19 03:46
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