月經(jīng)前腹痛,盆腔有包塊,是黃體破裂還是巧囊出血?
8月29日來月經(jīng),28日急劇腹痛,B超檢查發(fā)現(xiàn)盆腔有不均質(zhì)包塊,經(jīng)期結(jié)束三天后在三甲醫(yī)院復(fù)查,陰超顯示有包塊,提示為黃體出血或卵巢囊腫出血,有巧囊史,5年前剖腹產(chǎn)時(shí)拿去了巧囊。7月份做B超顯示正常,8月份取出環(huán)。然后出現(xiàn)腹痛。已經(jīng)住院治療5天,用頭孢、奧硝唑、氨甲。之后復(fù)查發(fā)現(xiàn)包塊略長(zhǎng)大,能否判斷到底是黃體破裂還是巧囊出血?還有醫(yī)生你是哪個(gè)醫(yī)院的?想掛你的專家號(hào)檢查
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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要判斷是黃體破裂還是巧囊出血,需要綜合多方面因素,包括癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、病史、治療反應(yīng)以及包塊的變化特點(diǎn)等。 1. 癥狀表現(xiàn):黃體破裂通常表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈腹痛,而巧囊出血可能疼痛相對(duì)較緩,呈漸進(jìn)性加重。 2. 檢查結(jié)果:通過 B 超觀察包塊的形態(tài)、大小、位置、血流情況等,黃體破裂的包塊邊界可能較清晰,巧囊出血的包塊可能有特殊的影像學(xué)特征。 3. 病史:既往有巧囊史增加了巧囊出血的可能性,但不能完全確定。 4. 治療反應(yīng):使用頭孢、奧硝唑、氨甲環(huán)酸等藥物治療后,包塊變化情況也有一定參考價(jià)值。如果治療后包塊持續(xù)增大,巧囊出血的可能性相對(duì)較大。 5. 包塊變化特點(diǎn):黃體破裂后包塊可能逐漸縮小,而巧囊出血的包塊可能變化不明顯或持續(xù)增大。 綜上所述,僅根據(jù)目前提供的信息難以確切判斷是黃體破裂還是巧囊出血,需要進(jìn)一步觀察和檢查,必要時(shí)可能需要進(jìn)行更詳細(xì)的影像學(xué)檢查或其他相關(guān)檢查來明確診斷。
2025-02-13 00:54
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好;根據(jù)您的描述考慮為婦科炎癥。建議您及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院做相關(guān)檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療。h
2015-12-19 18:46
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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附件炎是否治療過?附件炎有可能引起不孕癥,建議你盡早到醫(yī)院檢查積極治療.可先到醫(yī)院做B超檢查.cd
2015-12-19 15:14
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好!建議您到醫(yī)院讓醫(yī)生會(huì)診,再醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療!
2015-12-19 08:49
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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根據(jù)您所描述的癥狀,如平素左側(cè)間隙性疼痛,同房后加重小便稍微忍一會(huì)就會(huì)引起小腹一天的脹痛,可以初步診斷為左側(cè)附件炎.卵巢與輸卵管均為左右對(duì)稱,分布位于小腹腰帶以下,附件炎發(fā)病時(shí),患者呈現(xiàn)兩側(cè)或一側(cè)持續(xù)或間息性牽拉痛墜悶感.初發(fā)時(shí),只略有隱痛或不適,來潮時(shí)癥狀加重,故常為人們所忽視,并視為生理周期的正常反應(yīng).一般來講,附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起輸卵管,卵巢感染的常見疾病.分為急性和慢性兩種.急性附件炎癥狀明顯,如發(fā)熱,寒戰(zhàn),下腹劇痛等.慢性附件炎有程度不同的腹痛,或小腹墜脹和牽扯感,時(shí)輕時(shí)重,伴有白帶增多,腰疼,月經(jīng)失調(diào),同房或勞累后加重等癥狀.要確診附件炎,還需要進(jìn)一步做婦科檢查,如果在做婦科檢查時(shí)出現(xiàn)附件區(qū)的增厚,壓痛,那么基本上就可以確診為慢性附件炎. 慢性附件炎的治療用藥上不會(huì)立竿見影,但是堅(jiān)持治療癥狀會(huì)逐漸緩解.藥物主要是使用一些中成藥,婦樂沖劑,金剛藤膠囊,婦炎寧,宮炎平,抗婦炎膠囊等,雖然同時(shí)治療附件炎但是不同的藥針對(duì)的病癥是不同的,需要服用哪一種藥物,還要根據(jù)自己的癥狀有臨床醫(yī)生來選擇.在服用這些藥物時(shí)一定要做到持續(xù)用藥,至少一個(gè)月.千萬(wàn)不能覺得癥狀有所緩解就停藥,這樣過不了多久還會(huì)反復(fù).還可以配合使用理療,理療的作用能使局部水腫消散,瘢痕軟化,促進(jìn)腸蠕動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán),使局部的病變得到良好的改善.平時(shí)要潔身自好,不要穿緊身牛仔褲和化纖內(nèi)褲,勿亂洗陰道內(nèi)部,同房前后雙方要仔細(xì)清洗陰部,注意局部衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,少做流產(chǎn),增加營(yíng)養(yǎng),加強(qiáng)體質(zhì).以防附件炎的復(fù)發(fā).
2015-12-19 04:56
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