小腦梗塞引起腦鳴，且伴有腹痛、腹瀉、睡眠差、食欲不振等癥狀，長時間未愈，可能與梗塞未完全恢復、藥物效果不佳、生活習慣不良、存在其他基礎疾病、心理因素等有關。 1.梗塞未完全恢復：小腦梗塞的恢復需要時間，若梗塞灶仍存在，癥狀可能持續。需定期復查頭顱磁共振成像（MRI）等檢查，評估梗塞恢復情況。 2.藥物效果不佳：所用藥物可能不適合或劑量不足。可能需調整治療方案，如使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集、阿托伐他汀鈣片穩定斑塊、銀杏葉提取物片改善循環等。 3.生活習慣不良：長期熬夜、精神壓力大、飲食不規律等會影響恢復。應保持充足睡眠，規律作息，均衡飲食，適當運動。 4.存在其他基礎疾病：如高血壓、糖尿病等，會影響病情。要積極控制基礎病，監測血壓、血糖等指標。 5.心理因素：焦慮、抑郁等不良情緒可加重癥狀。必要時進行心理疏導。 小腦梗塞引起的癥狀持續不愈需要綜合考慮多種因素，患者應積極配合醫生進行檢查和治療，調整生活方式，保持良好心態，以促進康復。

中年男性主要癥狀是腦鳴目前治療不滿意，可以更換藥物。根據您所說的情況考慮可以更換藥物治療可以使用西比靈、敏使朗，必要的時候加上神經妥樂平就可以了。