乳房囊腫是否需要手術，不能單純依據囊腫大小和癥狀來決定，要綜合考慮囊腫性質、癥狀嚴重程度、患者年齡、是否有惡變傾向、患者意愿等因素。 1. 囊腫性質：如果囊腫是單純的良性，且形態規則、邊界清晰，惡變風險低，可能不需要手術，定期復查即可。 2. 癥狀嚴重程度：像經前脹痛明顯，影響到日常生活和工作，藥物治療效果不佳時，可考慮手術。 3. 患者年齡：年輕患者可能更傾向于保守治療，而年齡較大的患者，為排除惡變風險，手術的可能性相對較大。 4. 惡變傾向：通過檢查如發現囊腫有惡變跡象，應及時手術。 5. 患者意愿：如果患者因心理壓力大等原因強烈要求手術，也可進行。 總之，對于乳房囊腫的處理，應在醫生綜合評估后，根據具體情況選擇合適的治療方法。患者不必過于緊張，建議到正規醫院就診，遵循醫生的建議。

可以口服消炎藥先治療，如果沒有效果，是可以做手術切除的。