62歲老人患多種心臟疾病,室上速治療相關(guān)咨詢(xún)
您好,各位專(zhuān)家:我的媽媽62歲,患有高血壓,室上速,.以及器質(zhì)性心臟病.一直對(duì)我母親的心臟病很不放心,所以今天(2004/1/6)領(lǐng)媽媽到醫(yī)院做了彩色超聲多普勒心臟檢查結(jié)論如下:(以下結(jié)論盡量一字不差的向您敘述)測(cè)量值:(2004/1/6)RVOT33mm,AOD30mm,LAD33mm,RVD<20mm,IVS11---14mm,LVD55mm,LVPW8mm.心臟結(jié)構(gòu):主動(dòng)脈搏動(dòng)良好,主波重搏波存在,升主動(dòng)脈壁回聲增強(qiáng),主動(dòng)脈瓣回聲增強(qiáng),前向血流加速,約3.1m/s,MPG20mmHg,瓣口可探及中度略偏心反流信號(hào),三尖瓣瓣口可探及輕度反流信號(hào),左室增大,室間隔基地部增厚,突向左室流出道側(cè),室壁運(yùn)動(dòng)未見(jiàn)節(jié)段性異常。心包未見(jiàn)異常。心功能測(cè)定:E:0.91m/s,A:0.87m/s,A/E<1,EF62%,FS33%,IRT120ms.診斷:1.主動(dòng)脈瓣退行性變.主動(dòng)脈瓣狹窄(近中度),關(guān)閉不全(中度),三尖瓣反流(輕度)2.左室增大3.室間隔增厚4.左室收縮功能正常,等容舒張時(shí)間延長(zhǎng).(時(shí)間:2004-1-6)另外,2003年10月20日做的心電圖如下:心率:65bpmPR間歇138msQRS間期150msQT/QTc間歇410/421msP/QRS/T軸75/76/13RV5/SV1振幅2.51/0.62mV(R+S3.13mv)10mm/Mv25mm/s濾波器:35Hz診斷:1.竇性心率不齊2.完全右束支傳導(dǎo)阻滯3.肺型P波。(2003年10月21日)X射線檢查結(jié)果:雙肺紋理增強(qiáng),雙肋膈角銳利,雙肺影不大,主動(dòng)脈迂曲,心影增大.以前(2002年7月23日)曾做過(guò)心臟彩色多普勒,結(jié)論如下;右室流出道內(nèi)徑:28mm,主動(dòng)脈根部?jī)?nèi)徑:30mm左心房?jī)?nèi)徑:35mm右心房?jī)?nèi)徑:20mm,室間隔厚度:8mm,左心室內(nèi)徑::49mm,左心室后壁幅度:8mm,主肺動(dòng)脈橫徑:18mmMv:E:1.00m/sA:0.77m/sTV:0.64m/sAv:3.10m/sPV:1.17m/s分析與診斷:(因是醫(yī)生手寫(xiě)的結(jié)論,所以有些文字可能被我打錯(cuò),很是抱歉)各房室腔內(nèi)徑大小,比例正常,左室各壁心肌向心運(yùn)動(dòng)良好,主動(dòng)脈搏動(dòng)幅度不低,重搏波變淺,主動(dòng)脈瓣右無(wú),左瓣回聲增強(qiáng),以無(wú)瓣增厚明顯;左冠瓣瓣葉略小,無(wú)瓣瓣體部有稍強(qiáng)回聲團(tuán),開(kāi)放受限,關(guān)閉時(shí)可探及輕度反流血,MPG14.45mmHg,三間瓣關(guān)閉時(shí)可探及輕微反流血.結(jié)論:1.主動(dòng)脈瓣病變.2.主動(dòng)脈瓣狹窄(輕度)伴關(guān)閉不全.3.三間瓣關(guān)閉不全.當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生建議先做射頻消融根治室上速,為此我已向您請(qǐng)教過(guò),,我們當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生對(duì)該手術(shù)的費(fèi)用說(shuō)法不一,有的說(shuō)要七八千元,有的說(shuō)兩三萬(wàn)元,今天的醫(yī)生又說(shuō)需要四萬(wàn)多.聽(tīng)說(shuō)北京的幾家醫(yī)院這個(gè)手術(shù)做的最好,您知道他們那里大約需要多少錢(qián)嗎?我媽現(xiàn)有的器質(zhì)性的心臟病對(duì)這個(gè)手術(shù)有什么樣的影響嗎?如果通過(guò)食道調(diào)搏檢查可以做射頻消融的話,射頻消融真的一定能根治室上速嗎?室上速根治后,以上其它的心臟病會(huì)得到控制嗎?如果到北京做射頻消融您可以幫我們介紹好的專(zhuān)家嗎?萬(wàn)分的感謝各位專(zhuān)家的幫助![本貼已經(jīng)被唐老鴨在2004-1-814:47:04修改過(guò)]
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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62歲老人患有高血壓、室上速及多種器質(zhì)性心臟病,咨詢(xún)了射頻消融術(shù)相關(guān)問(wèn)題,包括手術(shù)費(fèi)用、手術(shù)效果、對(duì)現(xiàn)有心臟病的影響、能否根治室上速及對(duì)其他心臟病的控制等。 1. 手術(shù)費(fèi)用:射頻消融術(shù)的費(fèi)用因地區(qū)、醫(yī)院、病情復(fù)雜程度等因素而有所不同。一般來(lái)說(shuō),在北京等大城市的知名醫(yī)院,費(fèi)用可能相對(duì)較高,但具體數(shù)額難以準(zhǔn)確預(yù)估。 2. 手術(shù)效果:射頻消融術(shù)對(duì)于室上速的治療成功率較高,但并非絕對(duì)能根治,術(shù)后仍需定期復(fù)查。 3. 對(duì)現(xiàn)有心臟病的影響:患者現(xiàn)有的器質(zhì)性心臟病可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),但醫(yī)生會(huì)在術(shù)前進(jìn)行全面評(píng)估,制定合適的手術(shù)方案。 4. 能否根治室上速:多數(shù)情況下,射頻消融術(shù)可以有效治療室上速,但也存在復(fù)發(fā)的可能。 5. 對(duì)其他心臟病的控制:室上速根治后,其他心臟病仍需根據(jù)具體情況進(jìn)行針對(duì)性治療,不能單純依靠室上速的治療來(lái)控制。 總之,對(duì)于這位老人的情況,射頻消融術(shù)是一種可行的治療選擇,但需要綜合考慮多方面因素,選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生和合適的醫(yī)院進(jìn)行治療。
2025-02-12 12:55
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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如果肝功正常就沒(méi)有必要用藥物保肝.平時(shí)注意休息,不喝酒,不亂吃藥,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),定期復(fù)查.
2015-12-19 01:50
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,這些治療方法是可以的,就是做的項(xiàng)目多一些、有些不明晰,一看就是在私人醫(yī)院治療的,先按現(xiàn)在的方法治療、修養(yǎng)一段時(shí)間,必要時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查治療。
2015-12-18 22:33
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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應(yīng)該說(shuō)射頻消融是治療室上速最理想的方法,能夠根治,但成功率不是100%,因?yàn)橛袝r(shí)候可能找不到異常的通道,我國(guó)內(nèi)知名的醫(yī)院手術(shù)成功率應(yīng)在98%以上,至于多少錢(qián)我就不清楚了.室上速治療好之后,對(duì)其它心臟病沒(méi)有什么改變,還要做相應(yīng)的治療.
2015-12-18 21:18
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好,有抗體,不會(huì)被傳染的.感謝您的提問(wèn).希望我的回答可以對(duì)您有所幫助,不明白歡迎再次補(bǔ)充提問(wèn),祝您身體健康.
2015-12-18 19:58
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是主動(dòng)脈瓣狹窄? 主動(dòng)脈瓣狹窄(aortic stenosis)最常見(jiàn)的原因包括風(fēng)濕熱、先天性狹窄或老年性主動(dòng)脈瓣鈣化,表現(xiàn)為心臟收縮時(shí)主動(dòng)脈瓣葉運(yùn)動(dòng)異常,開(kāi)放面積減小,血流在主動(dòng)脈瓣葉水平受阻,出現(xiàn)跨瓣壓差。其中男性占80%。男性多見(jiàn),男女之比為(2~6):1。單純風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄罕見(jiàn),常常合并二尖瓣病變和(或)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。正常主動(dòng)脈瓣口面積超過(guò)3cm2,當(dāng)瓣口面積減小為1.5cm2為輕度狹窄,1.0cm2為中度狹窄,小于1.0cm2為重度狹窄。 查看全文»
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