13 歲孩子患多發性抽動癥一年多未愈且上學后加重，可能與壓力增大、環境變化、治療不規范、疾病本身特點、飲食作息等因素有關。 1. 壓力增大：孩子上學后，學業負擔加重，精神壓力隨之增加，可能導致抽動癥狀加重。 2. 環境變化：學校環境與家庭不同，如同學關系、課堂氛圍等變化，孩子可能不適應，從而影響病情。 3. 治療不規范：未按醫囑規律服藥或用藥劑量不合適，可能使治療效果不佳。 4. 疾病本身特點：多發性抽動癥病情常有波動，可能在特定階段加重。 5. 飲食作息：在校期間飲食不均衡、睡眠不足，也可能對病情產生不利影響。 總之，對于孩子的病情，家長要密切關注，與醫生保持溝通，調整治療方案，同時關注孩子的心理狀態和生活習慣，幫助孩子緩解癥狀，促進康復。

這是一組發病于兒童期、原因未明的運動障礙，表現為反復、迅速、無目的、不自主的單一或多部位肌群收縮。抽動部位常見于面部，如擠眉、眨眼、口角抽動，肩部、上下肢體抽動，和不自主發聲或罵臟話。可為簡單的局部肌肉抽動，也可為復雜的不自主動作。常伴發注意缺陷、強迫觀念和動作、自傷行為等癥狀。應排除小舞蹈癥、肝豆狀核變性、癲癇性肌陣攣等腦器質性疾病引起的抽動。此病治療只有是慢慢的恢復。