長期臥床病人褥瘡不好轉，求治療建議
2025-02-12 09:33
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病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：病人于2011年1月26號突發腦溢血，長期住院臥床，有糖尿病，6月初屁股尾骨處發現褥瘡一直到現在不見好。曾經治療情況和效果：醫生建議去其他醫院，因病人長期住院臥床不能本人親自去就診，家屬帶褥瘡照片去專門看褥瘡的醫院就診。想得到怎樣的幫助：看褥瘡去哪個醫院或哪個醫院看褥瘡好，給病人配點藥，使其褥瘡部位能較快的好轉至少不能惡化）
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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長期臥床病人出現褥瘡且難以愈合，這涉及多種因素，如局部受壓、營養不良、感染、血糖控制不佳、護理不當等。 1. 局部受壓：病人長期臥床，身體局部持續受壓，影響血液循環，導致組織缺血缺氧，引發褥瘡。應定期協助病人翻身，變換體位，使用減壓床墊。 2. 營養不良：患者身體虛弱，營養攝入不足，影響組織修復和抵抗力。要保證充足的蛋白質、維生素和礦物質攝入。 3. 感染：褥瘡部位容易滋生細菌，引發感染，阻礙愈合。需定期清潔傷口，如有感染，使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛等。 4. 血糖控制不佳：病人有糖尿病，血糖過高會影響傷口愈合。嚴格控制血糖，可使用胰島素或口服降糖藥，如二甲雙胍、格列美脲等。 5. 護理不當：未做好皮膚清潔和保濕，加重褥瘡。應保持皮膚干燥清潔，使用褥瘡膏等護理產品。 總之，對于長期臥床病人的褥瘡，需要綜合治療和精心護理。家屬要密切關注病人情況，如有惡化及時就醫。
2025-02-13 00:07
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