胸部 CT 此結果能否確診肺結核？
胸部ct橫斷位掃描，各層面示雙側胸廓對稱，未見？胸部ct橫斷位掃描，各層面示雙側胸廓對稱，未見肋骨骨折及骨質破壞。雙側中上肺見斑點狀、結節異常密度陰影，邊緣清楚，內可見鈣化灶。氣管、支氣管通暢，未見阻塞征象，雙肺門結構清晰，未見結節或腫塊影。縱隔窗示縱隔內大血管顯示清晰，未見明確占位性病灶及淋巴結腫大影。雙側胸膜腔未見積液。這是肺結核嗎？。
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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胸部 CT 顯示雙側中上肺有斑點狀、結節狀異常密度陰影且內有鈣化灶，僅依據此檢查結果不能確診肺結核，還需綜合多方面因素，如臨床表現、實驗室檢查、既往病史、其他影像學檢查、病原學檢查等。 1. 臨床表現：肺結核患者常有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、乏力等癥狀。 2. 實驗室檢查：如血常規可能有白細胞計數正常或輕度增高，血沉加快。結核菌素試驗（PPD 試驗）對診斷有一定參考價值。 3. 既往病史：了解患者是否有結核接觸史、既往結核病史等。 4. 其他影像學檢查：胸部 X 線檢查有時也能提供補充信息。 5. 病原學檢查：痰涂片找抗酸桿菌、痰培養結核分枝桿菌等，若能找到結核菌則可確診。 總之，僅胸部 CT 這一項檢查結果不能確診肺結核，需要綜合多種檢查和臨床表現來明確診斷。患者若懷疑有肺結核，應及時到正規醫院就診，接受全面的檢查和評估。
2025-02-12 00:13
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