嬰兒腦室管膜下出血及動脈導管未閉如何治療和預后
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):天腦室管膜下出血,動脈導管未閉2mm請問腦室管膜下出血需要怎樣治療,治療后是否有后遺癥.目前一般情況:時有呼吸急促,臉色稍黑,貧血.男
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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腦室管膜下出血是新生兒常見的顱內出血類型,動脈導管未閉也較常見。治療方法包括藥物治療、手術治療等,預后情況受多種因素影響,如出血量、治療及時性等。 1. 疾病原理:腦室管膜下出血多因血管脆弱、血壓波動等引起。動脈導管未閉是胎兒循環(huán)系統(tǒng)的通道出生后未正常關閉。 2. 治療方法:對于腦室管膜下出血,少量出血多采取保守治療,如止血、控制血壓、減輕腦水腫等,常用藥物有維生素 K?、止血敏、甘露醇等。大量出血可能需手術清除血腫。動脈導管未閉 2mm 有自愈可能,若未自愈,可使用藥物如吲哚美辛促進閉合,必要時手術治療。 3. 后遺癥風險:少量出血且治療及時,后遺癥風險較低;大量出血可能導致腦積水、腦發(fā)育不良等。 4. 觀察要點:密切觀察患兒的生命體征、神志、囟門張力等。 5. 康復治療:如有后遺癥,需進行康復治療,如運動訓練、智力訓練等。 總之,對于腦室管膜下出血和動脈導管未閉,應及時診斷和治療,密切觀察,以降低后遺癥風險,促進患兒康復。
2025-02-11 18:16
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什么是動脈導管未閉? 動脈導管是胎兒賴以生存的肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道,由胚胎左側第6主動脈弓形成,位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈一肺動脈通道,通常于生后10~20小時呈功能性關閉。在胎兒期,開放的動脈導管是生存所必需的生理性血流通道,多數嬰兒在出生后4周左右隨著血流動力學的改變而迅速閉合而形成纖維條索,稱為動脈導管韌帶。動脈導管如未能閉合,稱動脈導管未閉(patentductus arteriosus,PDA)。本病多見于女性,男女之比約為1:2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形,如合并主動脈縮窄,大血管轉位,肺動脈瓣狹窄,室間隔缺損,法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»