喝酒致頭部摔傷腦疝術(shù)后第七天腦水腫,如何治療?
因喝酒導(dǎo)致頭部摔傷腦出血并發(fā)腦疝大約十二小時(shí)后手術(shù)取出血腫后腦水腫現(xiàn)在是第七天縣醫(yī)院說是希望不請(qǐng)問現(xiàn)在最好的治療方法'是什么還能二次手術(shù)治療腦疝嘛?如果手術(shù)可以成功的話?恢復(fù)意識(shí)的幾率大概是多少
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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喝酒導(dǎo)致頭部摔傷引發(fā)腦出血并發(fā)腦疝,術(shù)后第七天出現(xiàn)腦水腫。治療腦水腫通常包括藥物治療、手術(shù)治療、密切監(jiān)測(cè)、對(duì)癥處理以及康復(fù)治療等。 1. 藥物治療:常用藥物有利尿劑如呋塞米、甘露醇等,可減輕腦水腫;糖皮質(zhì)激素如地塞米松,能減輕炎癥反應(yīng);神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等,有助于神經(jīng)修復(fù)。 2. 手術(shù)治療:如果腦水腫嚴(yán)重,藥物治療效果不佳,可能需要再次手術(shù),如去骨瓣減壓術(shù)等,但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大,需綜合評(píng)估。 3. 密切監(jiān)測(cè):包括生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。 4. 對(duì)癥處理:如控制血壓、血糖,維持水電解質(zhì)平衡,預(yù)防感染等。 5. 康復(fù)治療:病情穩(wěn)定后,盡早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如肢體功能鍛煉、語言訓(xùn)練等,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合多種治療方法,并根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化治療。治療過程中密切觀察,及時(shí)調(diào)整治療方案,以提高恢復(fù)意識(shí)的幾率。
2025-02-11 10:52
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好!腦出血導(dǎo)致腦疝已九天,應(yīng)該已作手術(shù)了吧?現(xiàn)在應(yīng)該還沒脫離危險(xiǎn)期,相信醫(yī)院吧,醫(yī)生會(huì)給病人做最好的治療!現(xiàn)在家屬需要做的就是好好護(hù)理病人,脫離危險(xiǎn)期后進(jìn)入康復(fù)治療階段,可以考慮高壓氧治療,以促進(jìn)腦功能恢復(fù)!希望幫到你!
2015-12-18 20:06
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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估計(jì)目前顱內(nèi)壓較高,第二次手術(shù)很用可能出現(xiàn)腦疝,一旦出現(xiàn)腦疝就會(huì)死亡,所以建議保守利尿、降顱壓等治療看看為好,手術(shù)成功幾率可能很小,需要外科評(píng)估,病人面色發(fā)紺是缺氧的表現(xiàn),呼吸要停止前出現(xiàn)深大呼吸叫庫氏呼吸,是腦疝壓迫呼吸中樞導(dǎo)致呼吸衰竭所致。
2015-12-18 17:44
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什么是腦疝? 腦疝(hemia of brain),又稱顱內(nèi)高壓危象,系由于各種原凼所致的局限性或彌漫性顱內(nèi)壓增高,導(dǎo)致部分腦組織通過一些解剖上的裂隙被擠到壓力較低部位中去,壓迫附近的神經(jīng)、血管和腦干,引起相應(yīng)的一系列癥狀和體征。在顱腦損傷和顱內(nèi)占位性病變的患者中,當(dāng)顱內(nèi)占位性病變發(fā)能到顱腔內(nèi)再無代償余地時(shí),就有可能促使某些部位的腦組織向阻力最小的部位移動(dòng)。如果僅僅是單純的大塊腦組織在位置上的更動(dòng),叫做“腦移位”。在腦移位中如果有一部分腦組織被擠到腦池內(nèi),填塞了腦池或者超過了腦池的范圍,這就叫做“腦池疝”亦即一般的“腦疝”。 查看全文»
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