腳趾反復(fù)紅腫疼痛,如何確診痛風(fēng)及治療
05年5月夜間突然腳趾痛紅腫有三四天左右輸液后好轉(zhuǎn)8月又一次出現(xiàn)腳趾疼痛紅腫輸液后有點(diǎn)好轉(zhuǎn)但在以后總是腳趾振振疼雖然沒有再次像開始那么嚴(yán)重但腳趾總是疼痛走路也痛醫(yī)生說是痛風(fēng)但吃藥后也沒有好轉(zhuǎn)請(qǐng)問從哪幾個(gè)方面可以看出來是痛風(fēng)呢除了尿酸外以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:都是說是痛風(fēng)在秦皇島吃過中藥效果不是很好的12月來北京協(xié)和醫(yī)院又開了立加利仙普威還有蘇打這些藥又吃嗎?在中醫(yī)醫(yī)院又開了好多的中藥現(xiàn)在正在吃目前一般情況:腳關(guān)節(jié)還會(huì)有振振疼痛腰疼腿關(guān)節(jié)疼輔助檢查:在協(xié)和醫(yī)院化驗(yàn)過血肝腎全、RF、CRP、ESR這幾項(xiàng)其中肝腎全正常RF為類風(fēng)濕因子陰性CRP正常只有尿酸過高為7.8參考值為2.4-6.8
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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痛風(fēng)的確診通常需要綜合癥狀表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、家族病史、飲食因素以及影像學(xué)檢查等。 1.癥狀表現(xiàn):典型癥狀為突然發(fā)作的關(guān)節(jié)紅腫、疼痛,尤其是腳趾關(guān)節(jié),疼痛劇烈,常夜間發(fā)作。 2.實(shí)驗(yàn)室檢查:血尿酸水平升高是重要指標(biāo),同時(shí)可能伴有血沉加快、C 反應(yīng)蛋白升高等炎癥指標(biāo)異常。 3.家族病史:若家族中有痛風(fēng)患者,患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。 4.飲食因素:長期高嘌呤飲食,如大量攝入海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、肉湯等,易誘發(fā)痛風(fēng)。 5.影像學(xué)檢查:通過 X 線、超聲等檢查,可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)損傷、尿酸鹽結(jié)晶沉積等。 總之,痛風(fēng)的診斷需要綜合多方面因素。一旦確診,應(yīng)積極治療。治療包括調(diào)整飲食,減少高嘌呤食物攝入;多喝水,促進(jìn)尿酸排泄;遵醫(yī)囑服用降尿酸藥物,如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等。同時(shí),注意定期復(fù)查血尿酸水平,監(jiān)測(cè)病情變化。
2025-02-11 19:02
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什么是關(guān)節(jié)炎? 關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,可分為數(shù)十種,常見的是骨關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加,多見于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»
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