21 歲男性慢性腎炎復發,檢查異常怎回事
謝鐘明男21歲5年前患慢性腎炎。已經2年沒吃藥了,這2年檢查都沒得問題,數天前檢查又出問題了:尿總蛋白286.00尿微量白蛋白167.00。紅細胞計數38.7。尿微量白蛋白/尿肌酐78.62。中性粒細胞比例73.3.淋巴細胞比例19.9.結晶25.8請問是怎么回事?為什么會復發?慢性腎炎能徹底治好嗎?能恢復到正常人的狀態嗎?
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回答5
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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慢性腎炎復發可能與多種因素有關,如感染、勞累、不良生活習慣、未規范隨訪、原發病控制不佳等。 1. 感染:身體任何部位的感染,如呼吸道感染、泌尿系統感染等,都可能導致慢性腎炎復發。應及時使用抗生素治療,如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2. 勞累:長期過度勞累,身體得不到充分休息,會使腎臟負擔加重,誘發病情反復。需要調整作息,保證充足睡眠。 3. 不良生活習慣:吸煙、酗酒、高鹽高脂飲食等,會影響腎臟功能。應戒煙戒酒,清淡飲食。 4. 未規范隨訪:停止治療后未定期復查,不能及時發現潛在問題。需遵醫囑按時復查。 5. 原發病控制不佳:如果存在高血壓、糖尿病等基礎疾病,控制不好也會影響腎臟。要積極治療原發病,控制血壓、血糖。 慢性腎炎患者即使病情穩定,也不能掉以輕心。要養成良好的生活習慣,定期復查,積極治療相關疾病,預防復發。
2025-02-12 20:47
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回答4
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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您好,慢性腎小球腎炎(chronicglomerulonephritis),簡稱為慢性腎炎,系指各種病因引起的不同病理類型的雙側腎小球彌漫性或局灶性炎癥改變,臨床起病隱匿,病程冗長,病情多發展緩慢的一組原發性腎小球疾病的總稱,故嚴格說來它不是一獨立性疾病.但由于臨床上未能廣泛開展腎活組織檢查,這一組慢性腎小球腎炎綜合征的臨床分型對臨床工作中制定治療方案與預防病情進展和腎功能惡化有一定幫助,故仍保留慢性腎小球腎炎一節.新療法:1,穴位注射 慢性腎小球腎炎,簡稱慢性腎炎,是有多種病因,多種病理類型組成的原發于腎小球的一組疾病.臨床特點主要是長期持續性尿檢異常,如蛋白尿和(或)血尿,緩慢進行性腎功能損害,可有不同程度的高血壓和(或)水腫,最終發生固縮腎及終末期腎衰---尿毒癥.西醫治療無特效藥物,主要采用飲食治療,預防感染,避免使用損腎藥物及對癥處理.我院腎病治療中心臨床科研攻關小組,將針刺的機械刺激與藥物的作用相結合,激發經絡,以調整和改善機機能,治療慢性腎炎引起的蛋白尿,血尿等癥狀取得了良療效.我們在常規應用中醫中藥治療慢性腎炎的基礎上,選用足三里,三陰交,水道,腎俞等為注射穴位,配合具有免疫解毒作用的中藥,穴位注射后,藥物除發揮自身作用外,刺激穴位還可以加速血液循環,促進尿蛋白轉陰,并利用藥物的溫熱性對穴位的刺激,達到溫經通絡,行氣活血的作用,從而是慢性腎炎得以康復.該療法10次為一個療程,平均治療1-3個療程即有明顯好轉. 新療法:2,腎脂肪囊注射 目前認為腎小球高灌注和高濾過引起腎小球硬化,腎小管高代謝引起腎小管萎縮,間質纖維化,兩者是導致慢性腎衰竭--尿毒癥的主要原因. 導致腎小球硬化及腎小管萎縮,間質纖維化是腎組織內一些血管活性物質如血管緊張素II,內皮素顯著增高而引起.我們根據這一理論采用腎脂肪囊藥物注射內皮素抑制劑,直接作用于腎臟,抑制內皮素及血管緊張素II的分泌,擴張出球小動脈,減輕腎小球內壓力及阻止腎間質纖維化,而達到治療腎衰竭--尿毒癥的目的. 腎臟外面有一層外衣,稱為脂肪囊,它是一種疏松脂肪組織,包繞于腎臟周圍,并有一定的容積.傳統的藥物治療通常是全身用藥,治療效果不佳,且副作用大.腎囊內注射藥物治療是一種新的腎臟疾病局部治療方法,是在B超引導下將藥物直接注入腎脂肪囊內,使藥物發揮作用. 腎囊注射療法具有用量小,起效快,副作用小,療效顯著的優點.詳述如下: 1,腎臟脂肪囊是天然的藥物儲存場所,它可以按照一定的時間,隨著時間持續的向腎內滲透,使腎臟局部持續保持較高的藥物濃度,起到治療的作用. 2,藥物作用起效快,維持時間長. 3,通過腎囊療法可以減少給藥劑量,延長藥物的作用時間,能保證藥物有效治療腎臟疾病又能減少各種藥物的副作用, 4,分布于血漿及其他臟器的藥物量減少,副作用及合并癥明顯減少. 5,無創傷. 6,尤其適合于如下病人:如肥胖,糖尿病,潰瘍病,結核,肝炎,高血壓,高血脂等合并腎病的人.祝您早日康復.
2015-12-19 03:27
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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慢性腎炎是一個慢性的過程,其治療也是一個長期的過程,治療過程需要耐心和信心.慢性腎炎是一種常見的慢性腎臟疾病,以男性患者較多見,病程持續1年以上,發病年齡大多在20-40歲.慢性腎炎表現各異,有的無明顯癥狀,有的有明顯的蛋白尿,血尿,高血壓,并有全身乏力,納差,貧血等兼癥.多數患者呈進行性加重,但有些患者的癥狀可部分或全部緩解,病程長達20-30年.如果慢性腎炎不積極治療很容易引起腎功能不全,這樣會更加麻煩.腎是排泄廢物的器官,如果腎功能不全時,不能很好的排出廢物,廢物就會在體內累積起來,引起一些列癥狀.當腎臟排泄廢物的功能降到30%以下時稱為腎功能不全,此時血液中含氮廢物如尿素,尿酸等開始累積,但排尿量依為正常.若腎功能繼續惡化,血中尿素氮和肌酐值中度增高,夜尿,代謝性酸中毒,血鈣過低,血磷過高,稱腎衰竭.當腎功能降到10%以下稱尿毒癥,會出現惡心,嘔吐,全身疲倦,食欲降低等癥狀,嚴重的因肺積水或心衰竭而造成呼吸困難等,排尿量可能減少.因此慢性腎炎需要積極治療,注意休息,避免勞累,控制高血壓,浮腫明顯,大量蛋白質而腎功能正常者可適量補充蛋白質飲食.無水腫而低蛋白質血癥時,每日蛋白質攝入量限制在每公斤體重0.6g.應該低鹽飲食.
2015-12-18 18:56
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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慢性腎炎是病因多樣,病理形態不同,而臨床表現相似的一組腎小球疾病,它們共同的表現是水腫,高血壓和尿異常改變.水腫:在整個疾病的過程中,大多數患者會出現不同程度的水腫.水腫程度可輕可重,輕者僅早晨起床后發現眼眶周圍,面部腫脹或午后雙下肢踝部出現水腫.嚴重的患者,可出現全身水腫.然而也有極少數患者,在整個病程中始終不出現水腫,往往容易被忽視.高血壓:對慢性腎炎患者來說,高血壓的發生是一個遲早的過程,其血壓升高可以是持續性的,也可以間歇出現.尿異常改變:尿異常幾乎是慢性腎炎患者必有的現象,包括尿量變化和鏡檢的異常.在尿沉渣中可以見到程度不等紅細胞,白細胞,顆粒管型,透明管型.當急性發作時,可有明顯的血尿,甚至出現肉眼血尿.除此之外,慢性腎炎患者還會出現頭暈失眠,神疲納差,不耐疲勞,程度不等的貧血等臨床癥狀.慢性腎的治療,一防止或延緩腎功能進行性衰竭,改善或緩解臨床癥狀幾防治嚴重合并癥為主要目的,故一般不宜使用糖皮質激素及細胞毒藥物.應該積極控制高血壓,但是降壓不宜過快,過低,以免降低腎血流量.還有要控制飲食中蛋白質的攝入,一般每一天30-40克就可以,盡量食用優質蛋白低蛋白可以降低腎小球內壓力,減輕炎癥的損傷.第三,就是要應用抗血小板藥物,穩定腎功能.避免加重腎功能損害因素比如,感染,脫水,勞累及應用腎毒性藥物等等.要增加休息時間,注意口腔衛生等等.飲食上要低蛋白保證熱量,限制鈉鹽的攝入.
2015-12-18 15:56
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好,建議你用中藥治療,根據現在的臨床和大量的藥理研究中藥起到抗炎,抗變態反應,抗腎小球變性纖維化,對抗腎小球的增生和滲出,促進纖維蛋白溶解,減少血小板凝聚,增加腎小球的濾過率,改善腎小球毛細血管的通透性,增強腎臟血流量,從而可使損傷的腎功能修復,輕中度損傷的腎功能完全可以修復,從而改善你現在的癥狀.
2015-12-18 12:06
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