鼻炎患者出現持續鼻塞流涕且伴有頭暈，吃藥效果不佳，可能與多種因素有關，如鼻炎類型未明確、用藥不當、存在并發癥、生活習慣不良、過敏未規避等。 1.鼻炎類型未明確：鼻炎有多種類型，如過敏性鼻炎、慢性鼻炎、肥厚性鼻炎等。不同類型治療方法不同，需明確診斷。 2.用藥不當：可能未選對藥物或用藥療程不足。如過敏性鼻炎常用氯雷他定、孟魯司特鈉、糠酸莫米松鼻噴霧劑等。 3.存在并發癥：如鼻竇炎、鼻息肉等，可能影響治療效果，需進一步檢查確診。 4.生活習慣不良：經常挖鼻、吸煙、作息不規律等，會加重鼻炎癥狀。 5.過敏未規避：未遠離過敏原，導致鼻炎反復。 總之，鼻炎患者出現上述情況應及時就醫，明確病因，調整治療方案，并注意養成良好的生活習慣，以促進康復。

你好!鼻炎(Rhinitis)指的是鼻腔粘膜和粘膜下組織的炎癥.表現為充血或者水腫,患者經常會出現鼻塞,流清水涕,鼻癢,喉部不適,咳嗽等癥狀.　　鼻腔分泌的稀薄液體樣物質稱為鼻涕或者鼻腔分泌物,其作用是幫助清除灰塵,細菌以保持肺部的健康.通常情況下,混合細菌和灰塵的鼻涕后吸至咽喉并最終進入胃內,因其分泌量很少,一般不會引起人們的注意.　　當鼻內出現炎癥時,鼻腔內可以分泌大量的鼻涕,并可以因感染而變成黃色,流經咽喉時可以引起咳嗽,鼻涕量十分多時還可以經前鼻孔流出經醫學研究證實,多數鼻炎的病因均為鼻腔排毒系統功能不正常所致,即鼻纖毛因外界誘發因素而降低擺動頻率,導致病毒停留在鼻腔內的時間增長,進而得以增殖并超過人體能承受的數量而致病.　綜合預防與治療鼻部疾病最簡單也是最有效的治療法是生理鹽水洗鼻法.通過定時,如早晚,沖洗鼻腔,幫助鼻纖毛清理有害物質,從而使鼻腔細菌數量保持在正常范圍內,或降低細菌數量避免惡性循環并逐步消除炎癥.

鼻炎有好幾種,過敏應鼻炎是對花粉冷空氣過敏導致,接連打噴嚏,鼻子發癢,下鼻甲肥大,急性鼻炎是由于病毒或者細菌感染導致,可以有全身癥狀,如發燒,咳嗽,頭疼等,也會憋悶.你應該去醫院檢查一下,找準病因,過敏性鼻炎需要抗過敏治療.急性鼻炎可以抗菌抗病毒治療.鼻塞嚴重可以用鼻噴劑緩解癥狀,如畢諾,伯克鈉等.預防感冒,避免接觸臟空氣,少吃辛辣刺激食物,忌煙酒.

鼻炎(Rhinitis)指的是鼻腔粘膜和粘膜下組織的炎癥.表現為充血或者水腫,患者經常會出現鼻塞,流清水涕,鼻癢,喉部不適,咳嗽等癥狀.　　鼻腔分泌的稀薄液體樣物質稱為鼻涕或者鼻腔分泌物,其作用是幫助清除灰塵,細菌以保持肺部的健康.通常情況下,混合細菌和灰塵的鼻涕后吸至咽喉并最終進入胃內,因其分泌量很少,一般不會引起人們的注意.　　當鼻內出現炎癥時,鼻腔內可以分泌大量的鼻涕,并可以因感染而變成黃色,流經咽喉時可以引起咳嗽,鼻涕量十分多時還可以經前鼻孔流出.病因病理　　現代醫學認為,過敏性鼻炎（也稱變應性鼻炎）是體外環境因素作用于機體導致異常免疫反應,造成Th1和Th2免疫反應失衡而引發的,以鼻腔粘膜Th2免疫反應為主的變應性炎癥反應,其主要的免疫病理學特征是組織中大量表達Th2細胞因子的細胞浸潤.具備遺傳學特征的個體(特應性個體）更容易發生上述反應,這種鼻腔粘膜的免疫異常引起的超敏反應就表現為鼻塞,流鼻涕,鼻癢,打噴嚏等鼻炎癥狀.　　神經內分泌因素對過敏性鼻炎也產生影響.鼻粘膜內環境的穩定除依賴于神經調控外,也接受內分泌激素的調節.鼻粘膜有豐富的血管床和粘膜免疫的各種成分,在神經內分泌免疫網絡的層面上,內分泌激素的水平變化均可通過血液循環影響到鼻粘膜.臨床常見女性鼻炎患者在經前期癥狀明顯加重,經期過后癥狀減輕或消失.經期和妊娠期的女性鼻粘膜肥厚增生,腺體擴張.上述改變的結果便可產生呼吸道粘膜免疫性或非免疫性炎癥而導致鼻粘膜高反應性的形成,從而引發鼻塞,流鼻涕,鼻癢,打噴嚏等鼻炎癥狀.另外,前列腺素能抑制B細胞產生抗體,抑制巨噬細胞的吞噬功能.同時前列腺素作為炎性因子可以在鼻炎發病期導致血管擴張而加重炎癥反應的程度.在過敏性鼻炎患者的鼻粘膜血管系統中前列腺素受體也相應增加,導致鼻粘膜血管擴張,鼻腔充血而出現了相應的鼻塞及超敏反應.　　治療　　　（一）避免與變應原接觸：找出致病的變應原后,應設法避免接觸或食用,如撤掉地毯,不穿羽絨服或鋪墊羽絨褥子等.但也有些變應原不易避免,如花粉季節飄散于空中的大量花粉,常年存在于室內的塵螨,真菌等.　　（二）藥物治療：　　(1)抗組胺藥物：如撲爾敏,苯海拉明,息斯敏,愛賽平,立復汀,欣民利,新敏樂,仙利特,仙特明,仙特敏,賽特贊,開思亭,開瑞坦,克敏能,波麗瑪朗,皿治林,敏迪,愛爾康,祿雷他定,地洛他定等等.而且此類的新藥也在不斷上市,有口服或鼻腔外用劑型.這些藥物都是對癥治療,只能治標,不能治本,對緩解鼻塞,噴嚏和眼癢等癥狀方面有一定作用,但作用不強,特別是對流涕幾乎無效,而且需要長期使用,停藥反彈,有不同程度的全身性副作用,如嗜睡,視力模糊,口干,尿潴留,注意力不集中,心動過速,判斷力和操作能力下降,反應遲緩,惡心,便秘,體重增加等.故從事精密,機械等工作如航空,司乘人員等應慎用.　　（2）肥大細胞穩定劑.代表藥物有色甘酸鈉,寧敏,阿樂邁,奈多羅米納,曲尼司特,扎普司特,四唑色酮等.此類藥物藥效持續時間短且療效不如抗組織胺藥和皮質類固醇藥,缺點也是對癥治療,只能治標,不能治本.　　（3）酮替芬：既有阻止介質細胞脫顆粒作用,又有拮抗組胺作用.也屬對癥治療,有嗜睡等副作用.每次口服1mg,每日1—2次.　　（4）類固醇激素：即通常所說的激素.現在被臨床醫生大量采用,甚至作為首選藥物,代表藥物有二丙酸倍氯米松,曲安奈德,氟尼縮松,布地奈德,丙酸氟替卡松,糠酸莫米松,地塞米松等,商品名有伯克納,雷諾考特,輔舒良,內舒拿等.此類藥物對緩解鼻塞效果明顯,對流涕,打噴嚏和鼻癢方面的作用也優于抗組織胺藥,但不能完全控制,缺點也是對癥治療,只能治標,不能治本,需要長期使用,停藥反彈,安全性尚存爭議.　　（三）免疫療法：亦稱特異性脫敏療法,用相應的變應原浸液,以低濃度開始少量皮下注射,逐漸增加濃度和劑量,經數月治療后可改為維持量,經此法治療的病人體內產生大量特IgG封閉抗體,可阻斷變應原與IgE抗體結合,降低介質細胞敏感性,從而達到治療目的.目前該療法存在以下問題：（1）變應原浸液包含成分復雜,包括變應原,非過敏性和毒性蛋白及其他成分.患者對生活中的過敏原多種多樣,所以此類治療只對有明確過敏原如花粉塵螨等有效,難以解決所有過敏原問題.（2）由于過敏原浸液難以標準化,使用中很難確定有效的治療劑量,低劑量無效,而劑量過高又可能引起患者不能接受的全身反應,長期使用易導致嚴重的IgE介導的過敏反應,甚至帶來生命危險,國外學者Bernstein統計出在1990－2001年這12年間,北美地區共有41人死于免疫治療和皮膚試驗,出現致死性不良反應的幾率為1/2540000注射人次,在家中和不具備搶救條件的非正規醫療場所進行免疫治療是危險的.因此,過敏性鼻炎患者盡量采用其他療法,慎用免疫療法.　　（四）手術療法.近年來開展的方法主要有以下兩類：　　（1）降低鼻粘膜敏感性：對下鼻甲粘膜的射頻消融治療,冷凍療法,激光,微波,20%硝酸銀燒灼等,皆可使鼻粘膜表面敏感性降低,達到控制癥狀的目的.　　（2）降低副交感神經興奮性：翼管神經切斷或巖淺大神經切斷,均可使鼻內副交感神經興奮性降低,產生一定的治療作用.　　手術方式有低溫等離子射頻消融治療,超聲聚焦治療,微波治療,激光治療,冷凍治療,傳統手術刀治療等.手術的近期療效特別是在改善或解除患者鼻塞,流濃涕,頭痛癥狀方面是肯定的,對其他方面如流清涕,噴嚏,鼻癢等癥狀的療效不明顯或無效,盡管報道和廣告中宣傳的非常有效,但實際上手術的遠期療效并不理想.由于鼻腔組織的活性,術后切斷的神經還會生長恢復,切除的下鼻甲也會繼續增生,手術并沒有從根本上改變患者的特應性體質,只是一種治標的方法,經大量跟蹤調查,多數患者在術后半年至兩年內會有不同程度的復發,因此,對鼻炎患者應該本著先簡單后復雜,標本兼治的原則進行治療,盡量采用藥物治療改變患者的特應性體質,以期達到治本的目的.當然,對鼻腔解剖結構異常,下鼻甲過度肥大,鼻中隔過度偏曲,鼻息肉嚴重等經藥物久治不愈的患者手術治療仍不失為一種好的選擇,但術后仍要采用藥物治本療法防止復發.　　（五）其他新療法.0鼻炎的預防　　1,注意工作,生活環境的空氣清凈,避免接觸灰塵及化學氣體特別是有害氣體.　　2,加強營養,增強正氣.　　3,加強鍛煉,提高身體素質.通過運動,可使血液循環改善,鼻甲內的血流不致阻滯.經常運動,　　4,改掉挖鼻的不良習慣.　　5,及時矯正一切鼻腔的畸形.如鼻中隔偏曲等.　　6,根治病灶,徹底治療扁桃體炎,鼻竇炎等慢性疾病.　　7,慎用鼻粘膜收縮劑,尤其不要長期不間斷使用.（滴鼻凈,麻黃素,必通,呋麻滴鼻液等）.　　8,減少冷空氣對鼻粘膜的刺激,適當時候注意戴上口罩.洗澡后應盡量擦干頭發再進行睡眠,避免感冒.　　9,注意保暖,氣候轉變極易感冒引發鼻炎.季節轉換注意觀看天氣預報及時進行適當添衣.　　10,鹽水洗鼻,可以有效預防鼻炎.

本病絕大多數由傷風感冒引起,全身抵抗力低下,其它鼻腔疾病常有鼻涕阻塞,游泳,跳水方法不當,以及氣壓的迅速改變(如飛行,潛水等)均可導致本病的發生.鼻竇炎的主要癥狀是不通氣,所以治鼻竇炎要用部膜收縮劑,如1%麻黃素或滴鼻凈,配合0.15%黃連素或0.5%的氯霉素液點鼻消炎,每天的點藥次數以維持通氣為標準.如果用藥后不能維持通氣,則需要進行手術治療如鼻甲切除或電烙術.鼻竇炎是鼻竇內的化膿性炎癥,以流膿鼻涕,頭痛為主,治療時除滴用鼻稅膜收縮劑外,還要使用抗生素以消除鼻竇內的細菌感染,或做上頜竇穿刺術,必要時應進行鼻竇根治手術.1,平時注意鼻腔衛生.　　　　2,注意擤涕方法.鼻塞多涕者,宜按塞一側鼻孔,稍稍用力外擤.之后交替而擤.　　　　3,游泳時姿勢要正確,盡量做到頭部露出水面.　　　　4,有牙病者,要徹底治療.　　　　5,急性發作時,多加休息.臥室應明亮,保持室內空氣流通.但要避免直接吹風及陽光直射.　　　　6,遵醫囑及時用藥.　　　　7,慢性鼻竇炎者,治療要有信心與恒心,注意加強鍛煉以增強體質.　　　　8,嚴禁煙,酒,辛辣食品.　　　　9,保持性情開朗,精神上避免刺激,同時注意不要過勞.　　　　10,平時可常做鼻部按摩.