頸椎痛背痛等多處疼痛且腳踝麻,原因不明,咋辦?
頸椎痛背痛腰椎痛屁股痛肩胛也痛腳踝麻急急11年6月開始痛的頸椎痛背痛腰椎痛屁股痛拍打屁股會減輕一點屁股疼的連著大腿小腿也會痛肩胛也痛腳踝會麻貼了風濕膏但好像沒什么用處一、去年開始疼后到當地治療頸椎腰椎很有名的醫院看過吃過幾副藥沒見好二、去年10月9號到當地中醫院康復科住院住院20天沒見好轉就出院了這是醫院的出院記錄:(入院診斷:中醫診斷:腰腿痛氣滯血瘀西醫診斷:腰椎間盤突出;出院診斷:中醫診斷:腰腿痛氣滯血瘀西醫診斷:1.腰椎間盤突出2.肺部感染;入院情況:患者因“兩腰腿疼2月余”入院有高血糖史半月入院查體:腰椎生理弧度可腰肌緊張第4、5腰椎棘突兩旁痛明顯無放射痛兩還跳穴壓痛兩直腿抬高:右70度左60度加強試驗陽性屈頸陰性挺腹試驗陽性兩足大趾背伸及跖屈肌力尚可“4”試驗(一)雙側梨狀肌牽拉試驗(二)舌暗苔白脈弦輔助檢查:腰椎CT:1、L3-4椎間盤膨隆L5-S1椎間盤向后突出;2、腰椎退變診療經過:入院后完善各項常規檢查陽性有:生化系列:尿酸UA:341.2umol/L載脂蛋白E:68.2mg/L類風濕因子RF:207.7IU/ml胸片示:右肺門似見結節影乙肝三系示:表面抗體+e抗體+核心抗體+心電圖、肝膽彩超、三大常規、凝血功能常規、抗“O”、血沉、丙肝抗體均示無殊治療以針灸、推拿、牽引為主西藥改善微循環及對癥支持中藥活血化瘀通絡止痛出院情況:經治療后患者兩腰腿疼痛減輕查體:腰椎生理弧度可腰肌緊張度可第4、5腰椎棘突兩旁壓痛減輕無放射痛兩還跳穴壓痛亦輕兩直腿抬高:右70度左60度加強試驗陽性屈頸陰性挺腹試驗陽性兩足大趾背伸及拓屈肌力尚可出院醫囑:帶藥1、白芍總苷膠囊2、追風透骨膠囊3、藤黃鍵骨片4、強力枇杷露;出院后注意事項:忌煙酒、辛辣刺激食物臥硬板床休息避風寒調情志加強腰背肌功能鍛煉如飛燕式或架橋式功能鍛煉)三、去年12月17日到當地市立醫院骨科住院住院13天住了也沒什么效果這是醫院的出院記錄:(入院診斷:腰5/骶1椎間盤突出癥雙側股外側皮神經炎?腰椎小關節突綜合征?出院診斷:腰5/骶1椎間盤突出癥骨質疏松癥腰椎小關節突綜合征入院情況:患者因腰痛10余年加重伴雙側下肢放射痛4月入院查體:脊柱無明顯畸形生理彎曲存在腰骶部深壓痛、叩痛、伸屈、側彎活動正常;軀體感覺腹壁反射存雙側上肢感覺正常右側肱二頭肌肌力V級肱三頭肌肌力V級屈腕肌肌力V級握力V級左側肱二頭肌肌力V級肱三頭肌肌力V級屈腕肌肌力V級握力V級右側足拇跖屈肌力V級、背伸肌力V級踝背伸肌力V級股四頭肌V級髂腰肌肌力V級左側足拇跖屈肌力V級、背伸肌力V級踝背伸肌力V級股四頭肌V級髂腰肌肌力V級馬鞍區感覺正常雙側大腿外側感覺減退病理征陰性雙側上肢Hoffman征陰性雙側膝、踝反射陰性雙側下肢直腿抬高試驗(一)骨盆擠壓分離試驗陰性骶髂關節無壓痛四肢、關節未見明細畸形無壓痛、叩痛活動度正常2011年10月22日本院檢查號133565MRI:腰5/骶1椎間盤突出診治經過:入院后完善各項相關檢查后予以營養神經、抗炎、止痛、消腫等對癥治療現患者腰腿痛癥狀有所恢復予以出院出院情況:無畏寒、發熱肢端感覺血運良好)CT、磁共振等該做的檢查都做了住過兩次院癥狀都沒有減輕是不是還是沒找著什么病因的拜求醫生解惑
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回答5
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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患者多處疼痛且腳踝麻,可能由腰椎間盤突出、肌肉勞損、神經受壓、骨質疏松、風濕免疫疾病等引起。 1.腰椎間盤突出:椎間盤退變或損傷,髓核突出壓迫神經根,導致腰腿痛、下肢放射痛、麻木等。治療包括物理治療、藥物治療(如甲鈷胺營養神經、塞來昔布止痛)、手術治療等。 2.肌肉勞損:長期姿勢不良或過度勞累,使肌肉緊張、痙攣,產生疼痛。需注意休息、熱敷、按摩,必要時使用止痛藥物(如雙氯芬酸鈉)。 3.神經受壓:除腰椎間盤突出外,周圍神經受卡壓也會引起相應癥狀。明確受壓部位,解除壓迫,輔以營養神經藥物(如維生素 B12)。 4.骨質疏松:骨量減少、骨微結構破壞,易出現疼痛。補充鈣劑、維生素 D,使用抗骨質疏松藥物(如阿侖膦酸鈉)。 5.風濕免疫疾病:如類風濕關節炎,可累及多關節,出現疼痛、麻木。通過相關檢查確診,使用抗風濕藥物(如甲氨蝶呤)。 患者多處疼痛且伴有腳踝麻,病因較為復雜。建議進一步完善檢查,明確診斷,綜合治療,并注意休息、保持良好姿勢、適當鍛煉。
2025-02-12 23:01
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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這里缺乏骨盆X線片看看是否強直性脊柱炎或者缺鈣引起的疼痛腰腿疼痛可以明確為腰間盤突出壓迫坐骨神經引起的其他部位疼痛建議到三甲醫院風濕免疫科檢查才能查找出病因目前可以服用扶他林片、硫酸氨基葡萄糖膠囊對癥治療
2015-12-18 22:31
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回答3
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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慢性腰腿痛疾病是由于腰椎退行性變及腰椎間盤突出引起的。主要與平時工作特點與強度有關。治療予以局部按摩,推拿,理療,熱敷均可。如果不見好轉,可進一步檢查,及手術治療
2015-12-18 16:57
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,這里缺乏骨盆X線片,看看是否強直性脊柱炎或者缺鈣引起的疼痛。腰腿疼痛可以明確為腰間盤突出壓迫坐骨神經引起的,其他部位疼痛建議到三甲醫院風濕免疫科檢查,才能查找出病因。目前可以服用扶他林片、硫酸氨基葡萄糖膠囊對癥治療。
2015-12-18 14:22
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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慢性腰腿痛疾病是由于腰椎退行性變及腰椎間盤突出引起的主要與平時工作特點與強度有關治療予以局部按摩推拿理療熱敷均可如果不見好轉可進一步檢查及手術治療
2015-12-18 12:27
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