乙肝表面抗原、E 抗原和核心抗體定量異常是否嚴重，不能僅依據這幾項指標來判斷，還需綜合肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、肝臟超聲、患者癥狀以及家族病史等。 1. 肝功能：如果肝功能指標如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等明顯升高，提示肝臟可能存在炎癥損傷，病情相對較重。 2. 乙肝病毒 DNA 定量：高病毒載量往往意味著病毒復制活躍，可能增加肝臟損害的風險。 3. 肝臟超聲：觀察肝臟形態、大小、質地，有無肝硬化、肝纖維化等表現。 4. 患者癥狀：如乏力、食欲不振、黃疸等，癥狀明顯可能病情較重。 5. 家族病史：有乙肝相關肝硬化、肝癌家族史的患者，患病風險和病情嚴重程度可能增加。 總之，僅依據所提供的乙肝表面抗原、E 抗原和核心抗體定量結果，不能確切判斷病情嚴重程度。建議進一步完善相關檢查，并在醫生指導下制定合理的治療方案。常用的抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。務必遵醫囑用藥。