孕婦在服用卡馬西平且病情穩定的情況下，如需換藥，應綜合考慮藥物安全性、疾病控制、胎兒發育等因素。可選擇的藥物有拉莫三嗪、左乙拉西坦、奧卡西平等。 1. 藥物安全性：拉莫三嗪相對較為安全，對胎兒潛在風險較小，但使用時需注意劑量調整。 2. 疾病控制效果：左乙拉西坦在控制癲癇發作方面效果較好，且致畸風險相對低。 3. 個體差異影響：不同孕婦對藥物的反應可能不同，要密切監測藥物副作用。 4. 醫生評估重要性：醫生會根據患者的具體病情、病史、家族遺傳等綜合評估。 5. 定期產檢意義：即使換藥，也應按時產檢，監測胎兒發育情況。 6. 生活方式調整：保持良好的作息和心態，避免勞累、緊張等誘發因素。 總之，孕婦在換藥時必須在醫生的指導下進行，權衡利弊，以確保孕婦自身病情穩定和胎兒的健康。

癲癇孕婦要做到防護及時，癲癇孕婦通過正規合理用藥，是可以生下健康寶寶的，病情穩定已經一段時間都沒有發作的病人，則可以考慮不給抗癲癇藥物，，懷孕期間，應隨時測定母體血中藥物濃度，作為調整劑量的依據。