45 天嬰兒房間隔缺損該如何應對？
天出生45天嬰兒，在前10天左右發現嘴唇帶紫。三天前經拍彩照診斷:二維:心房正位，心室右襻。右房、右室稍大、左心大小正常。大動脈位置正常，主動脈及主肺動脈內徑正常，各瓣膜形態、回聲及啟閉正常。多個切面探及房間隔中部見回聲中斷約8MM。室間隔回聲連續。各瓣膜形態回聲及啟閉尚好。室間隔及左室后壁厚度正常，呈異向運動，運動幅度尚可。主動脈弓降部未見明顯異常。彩超:房間隔回聲中斷處見左向右紅色穿隔血流束，Vmax:1.0m/s。，二尖瓣口見收縮期藍色返流束（輕度），肺動脈瓣口見舒張期紅色返流束（輕度）。檢查提示:先天性心臟病:房間隔缺損（繼發孔）右房、右室稍大二尖瓣及肺動脈瓣輕度返流。
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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45 天嬰兒被診斷出先天性心臟病房間隔缺損，伴有右房、右室稍大及輕度返流。這種情況需引起重視，包括疾病原理、癥狀表現、檢查意義、治療方法及日常護理等。 1. 疾病原理：房間隔缺損是由于胚胎發育過程中房間隔發育不良所致。正常情況下，房間隔應完整分隔左右心房，但出現缺損會導致血液異常分流。 2. 癥狀表現：輕度缺損可能無癥狀，隨著缺損增大，可出現呼吸急促、喂養困難、體重增長緩慢、反復呼吸道感染等。 3. 檢查意義：心臟彩超能明確缺損大小、位置及血流情況，為治療提供依據。 4. 治療方法：小的缺損可能自愈，較大缺損可能需手術治療，如房間隔缺損封堵術。 5. 日常護理：注意保暖，預防感冒；合理喂養，保證營養；避免劇烈哭鬧；定期復查。 總之，對于 45 天嬰兒的房間隔缺損，家長不必過度驚慌，應密切配合醫生，關注孩子的癥狀，做好護理，為孩子的健康成長創造有利條件。
2025-02-12 21:48
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好，這要看疾病具體類型先天性心臟病的類型有很多，比如說有的是瓣膜問題，有的是室間隔問題。但是現在手術治療先心病的成功率是比較高的。
2015-12-19 01:08
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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患兒為房間隔中型缺損，8mm以上很少有自行閉合的。理想的手術階段為2-6歲，如果患兒經常出現肺炎和心功能不全，應盡早手術治療，年齡不是不是手術禁忌癥。現在醫院多采用體外循環心跳不停修補術或介入修補術。手術費用不好說，手術中和手術后都有不少不確定因素。建議患兒避免感冒
2015-12-18 17:47
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