首次性行為后出現小便刺痛、尿血的情況，可能與處女膜破裂、局部損傷、泌尿系統感染、尿路結石、婦科炎癥等有關。 1. 處女膜破裂：處女膜有不同的形態和彈性，初次性行為時可能破裂，導致少量出血，但一般不會引起尿痛。 2. 局部損傷：性行為過程中動作不當或過于劇烈，可能導致陰道或尿道口周圍組織損傷，引起疼痛和出血。 3. 泌尿系統感染：細菌侵入泌尿系統，引發炎癥，出現尿頻、尿急、尿痛，嚴重時可尿血。 4. 尿路結石：結石刺激尿路黏膜，造成疼痛和尿血。 5. 婦科炎癥：如陰道炎、宮頸炎等，也可能在性行為后出現異常癥狀。 綜上所述，僅憑目前的癥狀難以明確處女膜是否破裂，建議及時到正規醫院的婦科或泌尿外科就診，進行相關檢查，如婦科檢查、尿常規、泌尿系統超聲等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

你好，第一次并不一定出血的，有可能是是處女膜早就意外破裂,比如在兒童時期的由于遇到外傷,或尖銳物碰巧抵在外陰部,洗滌或陰道塞藥造成損傷,也有的是處女膜本來就很脆弱,從事劇烈運動比如騎自行車時可使之破裂造成初夜不落紅