下肢的小腿胸靜脈及股骼靜脈前者為小腿腫脹后者以大腿腫脹為主.患肢腫脹呈筒狀伴疼痛行走加劇遠端有壓跡皮膚淺灰紫淺靜脈擴張明顯.約1～2個月后患肢脹疼可漸緩和但腫脹往往朝輕暮重與活動有關.少數轉為慢性的靜脈回流障礙患肢淺靜脈曲張血栓性淺靜脈周圍炎甚至郁血性下肢潰瘍感染.西醫治療選用肝素等抗凝溶栓劑或血栓摘除手術等對癥治療一般預后較差副作用較大.生活護理：中醫辨證本病急性發作期多見于血熱壅滯絡損致瘀應用涼血化瘀法；如遇風熱或濕熱致瘀者可選用祛風清解化痰法.慢性階段多見于氣虛瘀留濕滯之證常用益氣活血利濕法調理.

血栓性靜脈炎簡稱靜脈炎是指靜脈血管發炎,根據病變部位不同,靜脈炎可分為淺靜脈炎和深靜脈炎.其病理變理化血管內膜增生,管腔變窄,血流緩慢.周圍皮膚可呈現充血性紅斑,有時伴有水腫.以后逐漸消退,充血被色素沉著代替,紅斑轉變成棕褐色.少數病人可引起反應,如發冷,發熱,白細胞增高等,患者常常陳訴疼痛腫脹.應臥床休息抬高患肢減輕患肢化療炎癥水腫局部可行物理獨到治療有繼發細菌感染時應用抗生素,建議中醫膏藥絡脈通膏外敷,由于膏藥貼于體表,直接給藥刺激神經末梢,擴張血管,改善周圍組織營養,促使阻滯破壞的毛細血管修復暢通,可活血化淤,改善毛細血管的通透性,激發肌體的調節功能,促進血液流暢和功能恢復.護理目標：減輕患肢水腫為達到減少靜脈淤滯促進靜脈回流及減少患肢水腫的目的護理措施主要從以下方面著手　　1.體位：利用重力作用安排體位患肢應高于心臟水平病人避免同一姿勢站立過久必須站立時應不斷屈伸患肢以借助肌肉泵的作用促進靜脈回流　　2.鍛煉：下肢靜脈疾病可適當進行平地行走鍛煉以促進側支循環的建立改善靜脈回流　　3.其他：經常站立或坐位工作的病人應裹彈力繃帶或穿彈力襪

病情分析:血栓性靜脈炎簡稱靜脈炎是指靜脈血管發炎,根據病變部位不同,靜脈炎可分為淺靜脈炎和深靜脈炎.其病理變理化血管內膜增生,管腔變窄,血流緩慢.周圍皮膚可呈現充血性紅斑,有時伴有水腫.以后逐漸消退,充血被色素沉著代替,紅斑轉變成棕褐色.少數病人可引起反應,如發冷,發熱,白細胞增高等,患者常常陳訴疼痛腫脹.引起靜脈血栓形成的病因很多,如創傷,手術,妊娠,分娩,心臟病,惡性腫瘤,口服避孕藥及長期站立,下蹲,久坐,久臥受潮濕等,較常見是各種外科手術后引發.其病理變化特點為靜脈壁的損傷,血流狀態的改變及血液高凝狀態等導致深部靜脈血栓形成.　四肢血管疾病的診斷和治療固然起著決定性的作用但若沒有護理的密切配合也達不到預期的目的,通過合理的調護達到減輕病人的痛苦縮短療程早日康復因此護理在治療四肢血管疾病中起著非常重要的作用一血管疾病共有的護理問題及解決措施　　針對血管疾病因循環受損所導致的組織缺血這一共同特點護理的首要目的是促進循環減少組織缺血或阻止其進一步的發展其次是解除因缺血造成的疼痛及預防組織營養不良可能導致的潰瘍和壞疽等組織完整性受損的問題以及對病人進行有關疾病知識和護理技術的教育和指導可以保證所有護理措施能順利而正確的實施和堅持更好地達到控制病情和預防并發癥的目的　　(一)組織灌注不足　　護理目標：增加組織灌注量減輕臨床癥狀為了達到增加組織灌注量以提供足夠的組織代謝需氧和營養物質的目的護理措施主要從促進側支循環的建立避免血管痙攣和保護患肢等方面著手　　1.促進側支循環的建立：慢性動脈功能不全者側支循環不足直接影響組織的灌注患肢缺血性疼痛會限制病人的活動不利于側支循環的建立患肢肌肉將因供血不足和廢用而萎縮有計劃循序漸進地進行鍛煉增加活動能促進側支循環的建立和增加末梢組織的灌注常采用行走和Buerger鍛煉　　2.戒煙酒與調整好的心態：尼古丁酒精及情緒波動等均可使交感神經興奮引起血管痙攣應幫助病人戒煙酒同時飲食上少飲或不飲含咖啡因類的飲料有外傷的患者因少食用或不食用刺激性的食物動脈硬化性疾病或糖尿病病人應堅持低脂和低糖飲食　　3.避免患肢受壓：緊身的衣物盤腿或雙腿在膝部交叉坐位胭窩下墊東西以等都能壓迫血管影響動脈供血應盡量避免　　4.注意保暖：暴露在寒冷的空氣中和直接接觸冷物品等均可引起動脈收縮或痙攣應保持居室溫濕度適宜避免直接接觸冷水寒冷季節外出應注意保暖保暖時間應提前正常人半個月或一個月避免肢體露在外面衣褲及鞋襪要寬松柔軟　　5.保護患肢免受損傷：動脈供血不足的患肢可能受輕微刺激即能發生經久不愈的潰瘍因此應避免搔抓和用力擦洗患肢已出現水泡潰瘍或壞疽者應保持局部清潔采用正確治療方法積極治療嚴重供血不足的患肢避免用熱水洗浴以免增加組織代謝加重組織缺氧使病情更快發展癥狀加重　　(二)靜脈回流障礙　　護理目標：減輕患肢水腫為達到減少靜脈淤滯促進靜脈回流及減少患肢水腫的目的護理措施主要從以下方面著手　　1.體位：利用重力作用安排體位患肢應高于心臟水平病人避免同一姿勢站立過久必須站立時應不斷屈伸患肢以借助肌肉泵的作用促進靜脈回流　　2.鍛煉：下肢靜脈疾病可適當進行平地行走鍛煉以促進側支循環的建立改善靜脈回流　　3.其他：經常站立或坐位工作的病人應裹彈力繃帶或穿彈力襪　　(三)改善疼痛癥狀　　護理目標：疼痛減輕或緩解主要護理措施：促進周圍循環增加組織灌注量和促進靜脈回流是解決疼痛的根本措施護理措施得當將會有效地減輕或緩解疼痛此外疼痛常在活動后發生或加重故多表現為少動還會出現睡眠不佳使病人變得煩躁易怒或抑郁不能積極參與和配合護理人員執行鍛煉計劃因此適當適時地給予止痛藥物會促進活動增加到病人的合作從而使護理措施更容易實施止痛藥的使用應合理以防成癮　　(四)潛在組織完整性受損的護理　　護理目標：不因護理不當而發生或加重皮膚或組織的受損血管疾病由于組織灌注減少組織營養不良等均潛在地存在著完整性受損的問題肢端最外層的皮膚組織是最易受損的部位極易因輕微損傷而發生組織的完整性受損而且一旦損傷就易演化為長期不愈的潰瘍所以在組織灌注減少的最初階段就應開始積極細致和預防性的皮膚護理尤其是下肢和足部的護理同時給予維生素B1C和高蛋白質的飲食以加強營養有利于傷口愈合若病情發展迅速組織發生潰瘍或壞疽時則應及時發現采取相應的護理措施對淺表性血栓性靜脈炎意見建議:急性期應臥床休息抬高患肢減輕患肢化療炎癥水腫局部可行物理獨到治療有繼發細菌感染時應用抗生素生活護理:希望對你有所幫助謝謝!!!愿你早日康復!!!

血栓性靜脈炎簡稱靜脈炎是指靜脈血管發炎,根據病變部位不同,靜脈炎可分為淺靜脈炎和深靜脈炎.其病理變理化血管內膜增生,管腔變窄,血流緩慢.周圍皮膚可呈現充血性紅斑,有時伴有水腫.以后逐漸消退,充血被色素沉著代替,紅斑轉變成棕褐色.少數病人可引起反應,如發冷,發熱,白細胞增高等,患者常常陳訴疼痛腫脹.引起靜脈血栓形成的病因很多,如創傷,手術,妊娠,分娩,心臟病,惡性腫瘤,口服避孕藥及長期站立,下蹲,久坐,久臥受潮濕等,較常見是各種外科手術后引發.其病理變化特點為靜脈壁的損傷,血流狀態的改變及血液高凝狀態等導致深部靜脈血栓形成.　四肢血管疾病的診斷和治療固然起著決定性的作用但若沒有護理的密切配合也達不到預期的目的,通過合理的調護達到減輕病人的痛苦縮短療程早日康復因此護理在治療四肢血管疾病中起著非常重要的作用一血管疾病共有的護理問題及解決措施　　針對血管疾病因循環受損所導致的組織缺血這一共同特點護理的首要目的是促進循環減少組織缺血或阻止其進一步的發展其次是解除因缺血造成的疼痛及預防組織營養不良可能導致的潰瘍和壞疽等組織完整性受損的問題以及對病人進行有關疾病知識和護理技術的教育和指導可以保證所有護理措施能順利而正確的實施和堅持更好地達到控制病情和預防并發癥的目的　　(一)組織灌注不足　　護理目標：增加組織灌注量減輕臨床癥狀為了達到增加組織灌注量以提供足夠的組織代謝需氧和營養物質的目的護理措施主要從促進側支循環的建立避免血管痙攣和保護患肢等方面著手　　1.促進側支循環的建立：慢性動脈功能不全者側支循環不足直接影響組織的灌注患肢缺血性疼痛會限制病人的活動不利于側支循環的建立患肢肌肉將因供血不足和廢用而萎縮有計劃循序漸進地進行鍛煉增加活動能促進側支循環的建立和增加末梢組織的灌注常采用行走和Buerger鍛煉　　2.戒煙酒與調整好的心態：尼古丁酒精及情緒波動等均可使交感神經興奮引起血管痙攣應幫助病人戒煙酒同時飲食上少飲或不飲含咖啡因類的飲料有外傷的患者因少食用或不食用刺激性的食物動脈硬化性疾病或糖尿病病人應堅持低脂和低糖飲食　　3.避免患肢受壓：緊身的衣物盤腿或雙腿在膝部交叉坐位胭窩下墊東西以等都能壓迫血管影響動脈供血應盡量避免　　4.注意保暖：暴露在寒冷的空氣中和直接接觸冷物品等均可引起動脈收縮或痙攣應保持居室溫濕度適宜避免直接接觸冷水寒冷季節外出應注意保暖保暖時間應提前正常人半個月或一個月避免肢體露在外面衣褲及鞋襪要寬松柔軟　　5.保護患肢免受損傷：動脈供血不足的患肢可能受輕微刺激即能發生經久不愈的潰瘍因此應避免搔抓和用力擦洗患肢已出現水泡潰瘍或壞疽者應保持局部清潔采用正確治療方法積極治療嚴重供血不足的患肢避免用熱水洗浴以免增加組織代謝加重組織缺氧使病情更快發展癥狀加重　　(二)靜脈回流障礙　　護理目標：減輕患肢水腫為達到減少靜脈淤滯促進靜脈回流及減少患肢水腫的目的護理措施主要從以下方面著手　　1.體位：利用重力作用安排體位患肢應高于心臟水平病人避免同一姿勢站立過久必須站立時應不斷屈伸患肢以借助肌肉泵的作用促進靜脈回流　　2.鍛煉：下肢靜脈疾病可適當進行平地行走鍛煉以促進側支循環的建立改善靜脈回流　　3.其他：經常站立或坐位工作的病人應裹彈力繃帶或穿彈力襪　　(三)改善疼痛癥狀　　護理目標：疼痛減輕或緩解主要護理措施：促進周圍循環增加組織灌注量和促進靜脈回流是解決疼痛的根本措施護理措施得當將會有效地減輕或緩解疼痛此外疼痛常在活動后發生或加重故多表現為少動還會出現睡眠不佳使病人變得煩躁易怒或抑郁不能積極參與和配合護理人員執行鍛煉計劃因此適當適時地給予止痛藥物會促進活動增加到病人的合作從而使護理措施更容易實施止痛藥的使用應合理以防成癮　　(四)潛在組織完整性受損的護理　　護理目標：不因護理不當而發生或加重皮膚或組織的受損血管疾病由于組織灌注減少組織營養不良等均潛在地存在著完整性受損的問題肢端最外層的皮膚組織是最易受損的部位極易因輕微損傷而發生組織的完整性受損而且一旦損傷就易演化為長期不愈的潰瘍所以在組織灌注減少的最初階段就應開始積極細致和預防性的皮膚護理尤其是下肢和足部的護理同時給予維生素B1C和高蛋白質的飲食以加強營養有利于傷口愈合若病情發展迅速組織發生潰瘍或壞疽時則應及時發現采取相應的護理措施對淺表性血栓性靜脈炎急性期應臥床休息抬高患肢減輕患肢化療炎癥水腫局部可行物理獨到治療有繼發細菌感染時應用抗生素希望對你有所幫助謝謝!!!愿你早日康復!!!

下肢的小腿,胸靜脈及股骼靜脈,前者為小腿腫脹,后者以大腿腫脹為主.患肢腫脹呈筒狀,伴疼痛,行走加劇,遠端有壓跡,皮膚淺灰紫,淺靜脈擴張明顯.約1～2個月后,患肢脹疼可漸緩和,但腫脹往往朝輕暮重,與活動有關.少數轉為慢性的靜脈回流障礙,患肢淺靜脈曲張,血栓性淺靜脈周圍炎,甚至郁血性下肢潰瘍感染.西醫治療選用肝素等抗凝,溶栓劑或血栓摘除手術等對癥治療,一般預后較差,副作用較大.中醫辨證本病急性發作期多見于血熱壅滯,絡損致瘀,應用涼血化瘀法；如遇風熱或濕熱致瘀者,可選用祛風清解化痰法.慢性階段多見于氣虛瘀留濕滯之證,常用益氣活血利濕法調理.