膽結石三年從零點幾厘米長到 20mm 并劇痛,咋回事?
我是三年前查出有膽結石,但是當時很小,是指由零點幾厘米,就沒當回事。直到前天晚上不知為什么,突然疼痛難忍,整個人圈成一團。之前疼的時候,從來沒有這么嚴重。今天照完B超以后,查出來的結果是膽結石現在是20mm
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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膽結石從較小發展到較大并引發劇痛,可能與結石增大、膽囊炎癥、飲食不當、體位變化、膽囊收縮功能異常等有關。 1. 結石增大:隨著時間推移,結石體積變大,容易堵塞膽囊管,導致膽汁排出受阻,引起膽囊強烈收縮,產生劇痛。 2. 膽囊炎癥:長期的結石刺激可引發膽囊炎癥,炎癥會使膽囊壁增厚、水腫,敏感性增加,輕微刺激就可能導致劇烈疼痛。 3. 飲食不當:大量進食油膩、高膽固醇食物,會刺激膽囊收縮,促使膽汁排出,此時結石容易移動堵塞膽管,引發疼痛。 4. 體位變化:突然改變體位時,結石可能在膽囊內移動,阻塞膽囊管,從而引發疼痛。 5. 膽囊收縮功能異常:膽囊收縮功能紊亂,導致膽汁排出不暢,也會增加疼痛發生的概率。 總之,膽結石患者應定期復查,注意飲食清淡,避免劇烈運動和突然改變體位。一旦出現疼痛加劇等癥狀,應及時就醫。
2025-02-11 11:13
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回答4
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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飲食調控是防止膽石癥,膽囊癌發生的最理想預防方法.預防膽結石應注意飲食調節,膳食要多樣,此外,生冷,油膩,高蛋白,刺激性食物及烈酒等易助濕生熱,使膽汁淤積,也應該少食. 這也就從反方面提醒大家,雖然生活條件在不斷的提高,親朋好友間聚會也逐漸增多.不少人節日期間“吃大餐”機會多,吃大魚大肉的頻率也很高,暴飲與肥膩成了膽結石等結石病的主要誘因.一些經常忙應酬,過夜生活,長期出差的男性甚至會發生腎結石.專家認為,一般40歲左右的人體內都有不同程度的結石,但小結石一般可通過自身的排泄機能逐步排出,只要注意合理飲食,大多可避免結石的疼痛及手術之苦. 富含維生素A和維生素C的蔬菜和水果,魚類及海產類食物則有助于清膽利濕,溶解結石,應該多吃. 生活要有規律,注意勞逸結合,經常參加體育活動,按時吃早餐,避免發胖,減少妊娠次數等也是非常重要的預防措施.每晚喝一杯牛奶或早餐進食一個煎雞蛋,可以使膽囊定時收縮,排空,減少膽汁在膽囊中的停留時間.
2015-12-18 23:44
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你可先考慮溶石療法,目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸.注意多喝水,照B超看大小和位置來定治療方法.除溶石法外還有超聲波,微創手術.到正規醫院檢查后,才能定.
2015-12-18 21:51
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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膽囊結石的表現有:無癥狀的膽囊結石(安靜結石):所謂無癥狀指沒有膽絞痛,因結石未嵌頓,幾乎無癥狀,甚至終生不被發覺.有時僅有輕微上腹悶脹,隱痛,不適,噯氣等,進食油膩后明顯.易被當做肝炎,胃炎.查體右上腹輕壓痛,無肌緊張,當膽囊積水時可被觸及.膽絞痛:右上腹部劇烈絞痛,向肩,背放射,伴惡心,嘔吐.為結石嵌頓所致,有時因體位改變,嵌頓解除而癥狀消失;否則繼發感染,化膿,壞疽,穿孔而出現發熱,腹膜炎,休克等表現.膽絞痛多于飽餐或進食油膩后發作,少數病人夜間發作.查體墨菲征陽性.黃疸:結石落入膽總管或嵌頓于膽囊頸部的結石壓迫膽總管均可造成梗阻性黃疸.治療的話首先應做肝膽彩超,確診結石存在,MRCP判斷是否有膽總管結石,心電圖排除是否是冠心病心絞痛.明確診斷為膽囊結石后,選擇術式,腹腔鏡手術在8000左右,開腹的話會便宜一些.有心臟病的患者,入院以后根據心功能的分級決定是否手術.
2015-12-18 17:03
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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膽結石一般治療需要50%硫酸鎂,能松弛膽道括約肌,促進膽汁分泌的情況,疼痛嚴重是需要禁食,用阿托品肌注或者是口服治療,抗生素一般用青霉素和甲硝唑,氧氟沙星聯合抗菌治療,結石偏大的需要體外震波碎石,然后用利膽藥物治療,平時預防和治療腸道炎癥還有低鹽,低脂肪,低膽固醇飲食會有有效的預防,有什么不明白隨時提問
2015-12-18 14:04
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