39 歲女性左前胸和左側后背疼痛一個月，可能是心臟疾病、胸膜炎、肋軟骨炎、肌肉勞損、頸椎病等原因引起。 1. 心臟疾病：如冠心病，由于冠狀動脈粥樣硬化導致心肌缺血缺氧，可出現胸痛并放射至后背。常見癥狀包括胸悶、心悸等。治療以改善心肌供血為主，藥物如硝酸甘油、阿司匹林、美托洛爾等。 2. 胸膜炎：多由感染或自身免疫性疾病引起，炎癥刺激胸膜產生疼痛。常有咳嗽、發熱等表現。治療需根據病因，使用抗生素（如阿莫西林）或抗結核藥物（如異煙肼）等。 3. 肋軟骨炎：多與勞損、外傷等有關，表現為肋軟骨部位的疼痛。治療以休息、熱敷為主，疼痛嚴重時可服用布洛芬等鎮痛藥。 4. 肌肉勞損：長期姿勢不良或過度勞累可導致肌肉緊張、損傷，引起疼痛。通過休息、按摩、理療等可緩解，也可外用扶他林軟膏。 5. 頸椎病：頸椎病變壓迫神經時，可能引起胸部和后背的放射性疼痛。治療包括牽引、按摩、口服甲鈷胺等營養神經的藥物。 總之，左前胸和左側后背疼痛的原因較多，需要結合具體癥狀、體征及相關檢查明確診斷，以便進行針對性治療。建議及時到正規醫院就診。

這有可能是乳腺炎或者乳腺增生引起的