46 歲出現(xiàn)空腹血糖 6.3mmol/L 及谷丙轉(zhuǎn)氨酶 85U/L 的情況，是否需要服藥不能一概而論，需要綜合多方面因素判斷，如生活方式、基礎(chǔ)疾病、癥狀表現(xiàn)、相關(guān)檢查結(jié)果等。 1. 生活方式：如果長(zhǎng)期飲食不規(guī)律、缺乏運(yùn)動(dòng)、經(jīng)常熬夜、吸煙酗酒，應(yīng)先調(diào)整生活方式，觀察指標(biāo)變化。 2. 基礎(chǔ)疾病：若本身患有高血壓、高血脂、肥胖癥等，會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)，可能需要進(jìn)一步檢查評(píng)估。 3. 癥狀表現(xiàn)：若有口干、多飲、多尿、乏力、肝區(qū)不適等癥狀，要引起重視。 4. 相關(guān)檢查結(jié)果：復(fù)查血糖、糖化血紅蛋白、肝功能全套、腹部超聲等，了解整體情況。 5. 家族病史：有糖尿病、肝病家族史的，患病幾率相對(duì)較高，需綜合考量。 總之，對(duì)于這種情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查，綜合評(píng)估后決定是否需要服藥治療。同時(shí)，保持健康的生活方式至關(guān)重要。

您好，可以先不吃藥，飲食控制，考慮到您可能有脂肪肝的可能，所以飲食上要低鹽低脂，并且加強(qiáng)鍛煉，控制體重。建議飲食控制，加強(qiáng)鍛煉，注意休息，不要熬夜，避免勞累，一個(gè)月以后復(fù)查，并且要檢查肝臟b超。

病例分析:需要進(jìn)一步行75克OGTT評(píng)估病情。意見建議:請(qǐng)到正規(guī)醫(yī)院找內(nèi)分泌?？漆t(yī)生就診。