甲狀腺左側葉中部的低回聲結節，邊緣毛糙、形態不規則且有血流信號，有惡性的可能，但不能僅據此確診，還需綜合多方面因素判斷，如結節質地、生長速度、患者癥狀等。是否手術也需綜合評估。 1.結節特征：邊緣毛糙、形態不規則是惡性結節的常見表現，但不是絕對的，一些良性結節也可能有類似特征。 2.血流信號：有血流信號提示結節可能有較活躍的代謝，但不能直接判定良惡性。 3.質地：質地硬的結節惡性風險相對較高，質地較軟則良性可能性大。 4.生長速度：快速增大的結節惡性可能增加，穩定或緩慢生長的多為良性。 5.患者癥狀：若出現聲音嘶啞、吞咽或呼吸困難等，應警惕惡性可能。 總之，對于這種情況，需要進一步做甲狀腺功能檢查、細針穿刺細胞學檢查等，以明確結節性質。醫生會根據檢查結果、患者身體狀況等綜合判斷是否需要手術。

甲狀腺結節一般為腺瘤、囊實性結節、增生結節及腫瘤，根據所述彩超描述，不管性質如何，建議及時積極治療。意見建議：根據目前情況，不管病灶性質如何，建議均應該積極及時手術治療。