腦溢血和糖尿病都可能導致右小腿發麻發緊，血糖控制藥物拜糖平的用量調整需綜合考量。可能的原因包括腦溢血后遺癥、糖尿病神經病變、下肢血管問題、腰椎疾病、營養不良等。 1.腦溢血后遺癥：腦溢血可能損傷腦部神經，影響肢體感覺和運動功能。治療以康復訓練為主，如物理治療、針灸等。 2.糖尿病神經病變：長期高血糖損害神經，導致感覺異常。可使用營養神經藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、依帕司他等。 3.下肢血管問題：血管狹窄或堵塞影響血供，引起癥狀。通過血管超聲檢查確診，治療包括改善循環藥物，如前列地爾、貝前列素鈉等。 4.腰椎疾病：腰椎間盤突出等壓迫神經。需進行腰椎影像學檢查，治療有牽引、理療，嚴重時手術。 5.營養不良：缺乏某些維生素或礦物質。補充相應營養物質，均衡飲食。 患者右小腿的癥狀可能由多種原因引起，需要進一步檢查明確。拜糖平的用量調整應在醫生指導下，根據血糖監測情況進行。

您好！平時,糖尿病神經病變(甚至未發生神經病變時)一定要注意防止肢體損傷.鞋襪要柔軟舒適,最好不要穿皮鞋.定期修剪指(趾)甲,防止指(趾)甲太長而損傷皮膚,但修剪指(趾)甲時又要注意不要損傷手腳.注意肢體清潔衛生,瘙癢時要小心以免抓破皮膚.冬天用熱水袋取暖時一定要注意水的溫度,不要太熱,以免燙傷.另外還可穿特殊的鞋以改變腳部的受力,從而減少腳部損傷.

你好，你的這種情況應該是糖尿病你好，你的這種情況應該控制血糖是根本的治療，可以試試一些營養神經的藥物緩解

您好，糖尿病神經病變是糖尿病在神經系統發生的多種病變的總稱。是糖尿病三大并發癥之一，比糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病發病率高，癥狀出現早。糖尿病周圍神經病變最常累及的有股神經、坐骨神經、正中神經、橈神經、尺神經、腓腸神經及股外側皮神經等。早期癥狀以感覺障礙為主，但電生理檢查往往呈運動神經及感覺神經均有累及。臨床呈對稱性疼痛和感覺異常，多見于下肢癥狀。

臨床上糖尿病周圍神經病變，最常累及的有股神經、坐骨神經、正中神經、橈神經、尺神經、腓腸神經及股外側皮神經等。早期癥狀以感覺障礙為主，但電生理檢查往往呈運動神經及感覺神經均有累及。臨床呈對稱性疼痛和感覺異常，下肢癥狀較上肢多見。感覺異常有麻木、蟻走、蟲爬、發熱、觸電樣感覺，往往從遠端腳趾上行可達膝上，患者有穿襪子與戴手套樣感覺。感覺障礙嚴重的病例可出現下肢關節病及潰瘍。痛呈刺痛、灼痛、鉆鑿痛，似乎在骨髓深部作痛，有時劇疼如截肢痛呈晝輕夜重。有時有觸覺過敏，甚則不忍棉被之壓，須把被子支撐起來。當運動神經累及時，肌力常有不同程度的減退，晚期有營養不良性肌萎縮。周圍神經病變可雙側，可單側，可對稱，可不對稱，但以雙側對稱性者多見。　　周圍神經病變在體征方面有：①跟腱反射、膝腱反射減弱或消失；②震動覺減弱或消失；③位置覺減弱或消失，尤以深感覺減退為明顯多數和天氣沒有什么太直接的關系。可以就診于神經內科，治療的主要方向還是積極控制血糖。