上樓氣喘、下肢無力等,多項檢查異常,病因及治療?
發病時間2年主要癥狀:不運動無癥狀1、上樓2層就開始氣喘累下肢酸軟無力2、腳脖頸用不上力、下樓梯腳脖頸無彈性3、平時易疲倦就診情況:頸錐ct正常腰椎ct正常腳脖頸照片正常曾經治療情況和效果:心肌酶譜檢查結果顯示:肌酸激酶3629、(正常25-192)乳酸脫氫酶355、(正常110-240)羥丁酸脫氫酶259、(正常90-220)肌酸激酶同工酶63(正常0-24)心電圖檢查:心室率102電軸-17心電圖輕度左傾谷丙轉氨酶106(正常0-40)谷草轉氨酶81.(正常0-45)甘油三酯4.2(正常0.34-1.9)尿酸502(正常180-440)想得到怎樣的幫助:B超肝、腎、膽、胰腺、脾都正常是什么問題引起的心肌炎?酒精肝?肌部1、有什么部2、怎么治療?(
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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出現上樓氣喘、下肢無力等癥狀,多項檢查結果異常,可能是由肌肉疾病、心臟疾病、肝臟疾病、代謝紊亂、內分泌異常等因素引起。 1. 肌肉疾病:肌酸激酶等指標顯著升高,可能存在肌肉損傷或炎癥,如多發性肌炎、皮肌炎等。需要進一步檢查肌炎相關抗體,治療可能包括使用糖皮質激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如甲氨蝶呤)等。 2. 心臟疾病:心肌酶譜異常,不排除心肌炎。可能因病毒感染、自身免疫等引起。需完善心臟超聲等檢查,治療常用藥物有營養心肌的藥物(如輔酶 Q10)、抗病毒藥物(如利巴韋林)等。 3. 肝臟疾病:谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶升高,可能是酒精肝或其他肝臟損傷。要明確病因,如戒酒、控制體重等,必要時使用保肝藥物(如復方甘草酸苷)。 4. 代謝紊亂:甘油三酯高、尿酸高,可能影響身體機能。需調整飲食,增加運動,必要時使用降脂藥(如非諾貝特)、降尿酸藥(如別嘌醇)。 5. 內分泌異常:易疲倦可能與甲狀腺功能減退等有關,可檢查甲狀腺功能,若有異常,可能需補充甲狀腺素(如左甲狀腺素鈉)。 出現這些癥狀和檢查異常,需要綜合考慮多種因素,進一步明確診斷,并采取相應的治療措施。同時,要注意休息,避免勞累,定期復查。
2025-02-11 16:07
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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從你的檢查結果看是嚴重的肝炎合并有心肌炎導致的癥狀的現在的癥狀主要是由于心肌炎引起的由于肝炎導致身體的免疫力非常的低下所以才會容易患心肌炎的希望馬上去大醫院循環內科治療心肌炎如果發展嚴重了就會直接引起心衰導致死亡的具體用藥需要醫生當面詳細的檢查以后才能決定的
2015-12-18 16:28
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