是否需要抗病毒治療，要綜合考慮多種因素，如肝功能狀況、乙肝病毒 DNA 水平、肝硬化程度、并發(fā)癥情況以及患者整體健康狀況等。 1. 肝功能狀況：患者總膽紅素和間接膽紅素升高，天門冬氨酸氨基轉移酶略高，提示肝功能有一定損傷，但程度相對較輕。 2. 乙肝病毒 DNA 水平：檢測結果小于檢測下限，表明病毒復制處于低水平或被抑制。 3. 肝硬化程度：患者肝硬化已 3 年，需評估肝硬化的進展情況，如是否出現(xiàn)腹水、食管胃底靜脈曲張等并發(fā)癥。 4. 并發(fā)癥情況：若存在脾功能亢進、肝性腦病等并發(fā)癥，會影響治療決策。 5. 患者整體健康狀況：包括有無其他基礎疾病，如高血壓、糖尿病等，以及患者的營養(yǎng)狀態(tài)、精神心理狀態(tài)等。 綜合以上因素，僅根據(jù)目前提供的檢查結果，暫時可以不進行抗病毒治療，但仍需密切監(jiān)測肝功能、乙肝病毒 DNA 等指標，定期復查腹部超聲或 CT 等檢查，以評估病情變化。一旦出現(xiàn)病毒復制活躍、肝功能惡化或并發(fā)癥加重等情況，應及時啟動抗病毒治療。常用的抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。患者務必在正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進行治療。

直接膽紅素也只是略高，可能是天熱或膽囊炎等引起的，建議平時多喝水，如果直接膽紅素還高，或肝區(qū)有不適癥狀，建議檢查一下肝膽的彩超，以確診異常原因，從而對癥調理恢復正常。