天門冬氨酸氨基轉移酶和丙氨酸氨基轉移酶升高，可能由多種原因引起，如肝臟疾病、藥物影響、酗酒、肥胖、感染等。是否需要吃藥，取決于具體病因和病情的嚴重程度。 1. 肝臟疾病：常見的有病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝等。若為病毒性肝炎，可能需要抗病毒治療，如使用恩替卡韋、替諾福韋等。脂肪肝則要調整飲食和增加運動。酒精肝需戒酒。 2. 藥物影響：某些藥物可能導致肝損傷，如抗結核藥、部分抗生素等。此時可能需要調整用藥或使用保肝藥物，如復方甘草酸苷、水飛薊素等。 3. 酗酒：長期大量飲酒會損害肝臟。戒酒是關鍵，必要時使用保肝藥物輔助治療。 4. 肥胖：肥胖者易出現脂肪肝，導致轉氨酶升高。要控制體重，合理飲食和運動。 5. 感染：如細菌、病毒感染引起的炎癥，可能影響肝臟功能。需針對感染進行治療，同時監測肝功能。 總之，發現天門冬氨酸氨基轉移酶和丙氨酸氨基轉移酶升高，應及時就醫，完善相關檢查，明確病因，在醫生的指導下決定是否吃藥及選擇合適的治療方案。

根據你的敘述！暫時考慮為肝損傷的可能性較大！可以使用大青葉，青蒿，麥冬，五味子，枸杞子，丹參煎服治療，效果較好，建議選用！！在飲食上一定要注意，不要吃過于堅硬和不消化的食物，提倡飲食清淡，多食富含維生素C和植物蛋白的食物，養成定時排便的習慣，保持大小便通暢，增加機體抵抗力，定期進行適量的運動，預防感染，可以促進疾病的緩解。