腰骶骨 1 節(jié)輕微變形致坐骨神經(jīng)劇痛,手術(shù)還是保守治療?
前兩個月開始腰疼,吃了很多藥都沒效果。上周去醫(yī)院做了個核磁共振,發(fā)現(xiàn)腰骶骨1節(jié)有輕微變形,從而影響坐骨神經(jīng)引起了劇烈疼痛。請問這樣的情況需要手術(shù)治療嗎?可以保守治療嗎?
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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腰骶骨 1 節(jié)輕微變形影響坐骨神經(jīng)引起劇痛,是否手術(shù)或保守治療需綜合多方面因素,如變形程度、癥狀嚴(yán)重程度、患者身體狀況、治療意愿及治療效果預(yù)期等。 1.變形程度:若變形輕微,未對神經(jīng)造成嚴(yán)重壓迫,保守治療可能有效。但變形嚴(yán)重,神經(jīng)受壓明顯,手術(shù)可能更合適。 2.癥狀嚴(yán)重程度:疼痛劇烈且影響日常生活和工作,保守治療效果不佳時,可考慮手術(shù)。若癥狀尚可忍受,可先嘗試保守治療。 3.患者身體狀況:患者身體良好,能耐受手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)可作為選擇。若身體較弱,存在其他基礎(chǔ)疾病,保守治療相對更安全。 4.治療意愿:患者傾向保守治療,愿意接受較長時間的康復(fù)過程,可先保守。若患者希望快速解決問題,不懼怕手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)也是一種選擇。 5.治療效果預(yù)期:保守治療若能有效緩解癥狀,避免病情進(jìn)展,可優(yōu)先選擇。若預(yù)計(jì)手術(shù)效果更顯著,能明顯改善生活質(zhì)量,手術(shù)則更優(yōu)。 總之,對于腰骶骨 1 節(jié)輕微變形致坐骨神經(jīng)劇痛的情況,應(yīng)在醫(yī)生全面評估后,結(jié)合患者自身情況,共同商討選擇最適合的治療方案。
2025-02-12 23:49
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你這種情況是腰骶椎增生變形壓迫坐骨神經(jīng)造成的腰部及下肢癥狀既然保守治療效果不理想,那只有手術(shù)了,可以考慮微創(chuàng),這種創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,花錢少,注意休息,不要長時間彎腰,祝你早日康復(fù)
2015-12-18 12:20
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