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回答1
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林慶榮 主治醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
創傷骨科
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痛風的診斷常常通過患者的臨床表現,發病特點,以及血尿酸水平來決定。其典型的特點是中老年男性,反復發作的急性單關節炎,在無癥狀的間期,可伴隨血尿酸的升高??赏ㄟ^滑膜液中的檢查,得到特異性的尿酸鹽結晶,結合關節彩超,X線檢查,提示關節非對稱性的腫脹。
2019-01-27 23:54
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回答6
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好,我是健康顧問,很高興為您作答,關節X線攝片痛風性關節炎患者的關節健康受損程度可以作為一個重要的診斷病情輕重的標準,所以痛風患者要進行必要的關節X線攝片檢查。這樣可以了解關節病變的程度,并為痛風的診斷提供間接證據。泌尿系統X線造影檢查痛風性關節炎的一個重要臨床表現就是患者體內的尿酸不能正常排出,所以對痛風患者的泌尿系統的檢查是必不可少的診斷環節。通過這項檢查可早期發現痛風患者腎、輸尿管及膀胱結石,并可觀察雙腎功能狀態及腎孟、輸尿管外形,以確立有無腎盂積水、梗阻等。由于尿酸結石可被X線透過,故大多數痛風病人僅做腹部X線平片檢查是不能發現結石影的。還必須做靜脈腎盂檢查。如果普通腹部X線平片已能發現結石,則表明該痛風結石除含有尿酸鹽外,尚混有磷酸鈣或草酸鈣之類,是混合性結石。穿刺檢查或活檢皮膚健康受到損害是痛風性關節炎病情發展到一定程度所造成的必然結果,所以對患者的皮下結節癥狀的診斷是非常重要的。痛風病人如果在手、足、耳郭及關節周圍或身體其它部位出現皮下結節時,均應常規做穿刺檢查或活檢,以發現其中是否含有尿酸鹽結晶,這對確立診斷十分有價值。此外,B超聲波及CT檢查,對泌尿系結石的診斷也有價值。以上是痛風性關節炎患者的一些必要的檢查項目,對于患者的病情診斷具有非??煽康谋U?,可以為患者的有效治療提供有力的依據,所以痛風性關節炎患者一定要重視發揮這些診斷方法的重要作用。醫生詢問:
2015-12-18 15:25
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回答5
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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根據你提供的資料,分析認為:你可以排除痛風性關節炎,因為你的血尿酸正常。男性尿酸正常值是150~416umol/L,你的癥狀也不相,痛風性關節炎疼痛是劇痛。我分析認為是腰臀膝部慢性軟組織損傷。建議做膝關節X線檢查??山o予理療,推拿、按摩,針灸、針刀等治療。也可服活血化瘀,通經活絡的中成藥。醫生詢問:
2015-12-18 14:59
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回答4
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,痛風急性期可以在當地醫生的指導下用雙氯芬酸鈉治療,癥狀控制后可以用丙璜舒或者苯溴馬隆控制血尿酸水平,發作期可以使用芬必得、秋水仙堿、短期使用潑尼松,使用碳酸氫鈉片堿化尿液。也可以用一些中藥治療,如葛根、淡竹葉等因為該病的發作常與飲食不節、著涼、過度勞累等有關,因此平時建議您:1戒酒煙2避免過度勞累著涼適當做些運動3蝦,蟹、動物內臟,含嘌呤高的食物應少食,菠菜,豆類等食物應少食4大量飲水,促進尿酸排泄5牛奶、蛋類大部分蔬菜、水果可不限6發面面食放堿的粥類,因含堿性物質可促進尿酸排泄,保護腎臟,倡導食用。不過最重要的還是取決您的心態,心態一定要好醫生詢問:
2015-12-18 09:15
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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您好,您的情況尿酸值大致正常的。建議您可以先看看您的情況,不太像是痛風病,可以看看是不是類風濕或是骨性關節病。醫生詢問:
2015-12-18 06:56
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好,這種情況是可以有痛風疾病、類風濕疾病、關節退行性變的情況引起的。一般的情況拍片檢查和做類風濕因子、血沉、血尿酸的檢查。不要勞累
2015-12-18 01:01
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