頸脊髓瘤術后無自主呼吸如何恢復有希望嗎
患者年齡:54患者性別:女2010年10月2日忽然全身僵硬頭痛,醫院檢查說是頸脊髓瘤C1-C4占位,9天后手術后,自今無自主呼吸,腳能輕微動,一個月后手也有意識輕微動。想得到怎樣的幫助:呼吸怎么恢復,還有希望恢復嗎?
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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頸脊髓瘤術后無自主呼吸的恢復情況較為復雜,受多種因素影響,包括神經損傷程度、術后康復措施、患者自身身體狀況、并發癥以及治療的及時性和有效性等。 1. 神經損傷程度:手術對頸脊髓的損傷程度是關鍵。若損傷較輕,神經功能可能逐漸恢復,呼吸功能也有改善的機會;若損傷嚴重,恢復難度較大。 2. 術后康復措施:包括物理治療、呼吸訓練等。專業的康復訓練有助于增強呼吸相關肌肉的力量和協調性。 3. 患者自身身體狀況:患者的年齡、基礎健康狀況等會影響恢復。身體基礎好的患者,恢復的可能性相對較高。 4. 并發癥:如感染、水腫等并發癥若能及時控制和治療,對呼吸功能恢復有利。 5. 治療的及時性和有效性:早期采取有效的治療手段,如營養神經的藥物治療、高壓氧治療等,能增加恢復的機會。 總之,頸脊髓瘤術后無自主呼吸的恢復需要綜合考慮多種因素。雖然恢復具有一定難度,但通過積極的治療和康復措施,仍有改善的希望。患者和家屬應保持信心,積極配合醫生的治療。
2025-02-12 23:37
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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現病癥狀稱痙攣合并隔肌麻痹,是繼發性神經再度損害神經導致的病理改變。發病原因是術后組織水腫再度損傷神經所致脊髓再度損害,現病的治療比原發性神經損傷治療難度大,治療恢復本病應及早進行,否則受累神經因缺血時間過久繼發變性病變,恢復無望。現治療除中醫醫結合神經營養預防受累神經繼發缺血性變性外需采用神經再生之藥興奮激活受壓后麻痹休克的神經恢復神經功能才能支配調節運動等各種功能獲得肢體功能的最佳恢復。需幫助發來術前后磁共震為你指導。
2015-12-18 11:57
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好!根據你提供的情況,患者是頸1到頸4脊髓占位。病變的位置很高,靠近腦干的延髓,病變的危險性很大,手術難度和風險也都非常大。延髓內有呼吸中樞和心臟血管中樞,病變侵犯或是術中牽拉刺激都可能引起呼吸的變化。而且高位頸髓內也有支配呼吸肌的神經和纖維,病變侵犯的話很容易造成呼吸改變。他的呼吸功能改變應該是中樞性的,恢復很緩慢。如果是脊髓水腫引起的,一般等水腫消退后還有希望恢復,如果是延髓和頸隨被病變侵犯破壞引起的,恢復的可能性就很小了。醫生詢問:術后病理是什么?是髓內占位嗎?
2015-12-18 05:19
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