懷孕五個月查出梅毒螺旋體抗體（TPHA）陽性、USR 滴度陰性，老公兩項陰性，這種情況對寶寶有一定影響，需綜合多方面判斷。包括孕婦的感染時間、既往治療情況、孕期監測結果等。 1. 感染時間：若孕婦感染時間較早且已規范治療，傳給寶寶的風險相對較低。 2. 既往治療：若之前未治療或治療不規范，可能增加胎兒感染風險。 3. 孕期監測：孕期需密切監測 USR 滴度變化，若滴度上升，提示可能有活動性感染，影響胎兒可能性增大。 4. 胎兒檢查：必要時通過超聲等檢查評估胎兒發育情況。 5. 分娩方式：根據具體情況，選擇合適的分娩方式。 總之，這種情況需要孕婦在醫生的指導下密切監測和隨訪，采取相應措施，以最大程度保障母嬰健康。

病情分析：你好，從你描述的這個梅毒的檢測結果看問題不大的，這個應該是既往感染梅毒后康復的結果，這個對于懷孕是沒有影響的，是感染治愈后的表現的。