小腦扁桃體下疝是一種先天性的顱腦畸形，當疝下 0.75Cm 并伴有腦積水、缺血改變、頭麻、咳嗽疼痛、耳部發熱等癥狀時，治療方法包括手術治療、藥物治療、康復治療等。 1. 手術治療：通過枕下減壓術等手術方式，解除對小腦、腦干等結構的壓迫，改善腦脊液循環。 2. 藥物治療：使用脫水劑如甘露醇，減輕腦水腫；使用神經營養藥物如甲鈷胺、維生素 B12 等，促進神經功能恢復；使用改善腦循環的藥物如尼莫地平、銀杏葉提取物等，增加腦部血液供應。 3. 腦積水治療：如果腦積水嚴重，可能需要進行腦室腹腔分流術，將過多的腦脊液引流到腹腔。 4. 對癥治療：針對頭麻、咳嗽疼痛等癥狀，可使用止痛藥物如布洛芬等緩解疼痛。 5. 康復治療：包括物理治療、針灸等，幫助恢復肢體功能和神經功能。 小腦扁桃體下疝伴相關癥狀需要綜合治療，患者應及時就醫，遵循醫生建議，選擇合適的治療方案，并注意術后的護理和康復。

如果患者沒有合并脊髓空洞的情況，現在的診斷是Chiari畸形1型，，對于這個病的治療是手術治療，手術為后顱窩減壓硬腦膜擴大修補術，現在出現腦積水與小腦扁桃體下疝壓迫中腦導水管有關，不需要特殊處理，手術后壓迫解除后，腦積水的情況就可以改善了。