高燒咳嗽且檢查發現肺部有陰影和積液，病因未明。可能的原因有感染、免疫因素、腫瘤、結核、其他全身性疾病等。 1. 感染：細菌、病毒、支原體等病原體感染肺部，引起炎癥反應，導致積液產生。可通過血常規、病原學檢查等來明確。 2. 免疫因素：自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡累及肺部，也可能出現類似癥狀。需進行自身抗體檢測等。 3. 腫瘤：肺部腫瘤可能阻塞淋巴管或血管，引發積液。可做腫瘤標志物檢測、胸部 CT 增強掃描等。 4. 結核：結核分枝桿菌感染可導致結核性胸膜炎，出現積液。需進行結核菌素試驗、痰涂片找抗酸桿菌等。 5. 其他全身性疾病：如心功能不全、低蛋白血癥等，也可能導致胸腔積液。要檢查心功能、肝功能等。 目前還需要進一步完善相關檢查，綜合判斷病因。在明確診斷之前，應繼續當前的對癥治療，注意休息，加強營養。同時，建議前往正規醫院的呼吸內科就診，以便盡早明確診斷，采取針對性的治療措施。

不知你是否做過結核相關方面檢查，年輕患者還是考慮結核可能性大，再進一步檢查下吧。

你好，根據你描述的情況，肺部感染及結核性胸膜炎都會出現這種情況，建議到醫院做下痰檢及胸水檢查及PPD試驗，明確具體病因，合理治療。

建議胸水檢查，進一步明確診斷。確診后對癥治療。有何疑問歡迎繼續咨詢。