多次檢查診斷肺部感染,擔心是肺結核,怎么辦?
你好,我7月7日晚上突然想咳嗽,咳出來就有血,大概咳了4下,第二天又咳了3下,后面拍了CT,診斷:肺部感染,讓住院,我住院又做了心電圖,血常規,血生化、血細胞、大小便化驗,痰培養,都說正常。住了一周出院又拍了CT說還沒完全吸收,讓接著打針,出來又接著打了6天。8月5號那天下班跑了兩步有咳嗽出血了,去打了針就沒咳了,第二天不放心又去拍了CT診斷意見:右肺上葉尖端感染性病變可能,請結合臨床。胸部CT平掃,征象:右肺上葉尖段見小片狀高度密影,其余各葉肺紋理分布規則,實質內未見明顯異常密度影,雙側肺門區未見明顯異常,所示支氣管開口未見明顯狹窄,縱膈窗示:縱膈未見明顯移位,大血管形態如常,心臟各房、室未見明顯增大,雙側胸腔壁胸膜未見明顯增厚。也做了喉鏡,診斷:慢性咽炎表現。我擔心我是肺結核,但我都查了好多次了,換了3個醫院別人都說是肺部感染,讓打消炎針和吃藥,請問各位專家,我是肺結核嗎?非常感謝!:
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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肺部感染和肺結核在癥狀上有相似之處,但通過多項檢查和臨床表現可進行鑒別。一般來說,要考慮癥狀特點、檢查結果、治療反應、既往病史、生活環境等。 1.癥狀特點:肺部感染多有高熱、咳嗽、咳痰等;肺結核常有低熱、盜汗、乏力、咯血等。 2.檢查結果:肺部感染的 CT 多為片狀陰影,血常規白細胞可能升高;肺結核的痰涂片或培養可能找到結核菌,PPD 試驗可能陽性。 3.治療反應:肺部感染經抗感染治療有效,癥狀緩解快;肺結核需抗結核治療,療程長。 4.既往病史:有無慢性呼吸系統疾病、免疫功能低下等情況。 5.生活環境:是否接觸過肺結核患者,工作或生活環境通風狀況。 綜合各項因素,多次檢查診斷為肺部感染,且治療有一定效果,肺結核的可能性較小。但仍需密切觀察癥狀變化,遵醫囑治療和復查。
2025-02-11 13:32
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好,根據你所描述的情況,應該不是肺結核,因為肺結核有非常明顯的午后低熱盜汗和乏力,考慮炎癥可能性非常大。。。。關于出血的話需要糾正的一點就是,不是只有得了肺結核或者肺癌才會咳血,肺炎如果炎癥侵犯血管的話也會咳血,你的咳血可能就是這個原因。。。。建議還是積極應用抗生素控制炎癥。。。。
2015-12-17 19:06
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好,是呼吸道的感染引起的,建議服用嚴迪,復方甘草片,鮮竹瀝口服液治療比較好,祝早日康復.
2015-12-17 14:21
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