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            左下肢麻頭暈癲癇伴腦內(nèi)鈣化點(diǎn)及腦水腫如何處理

            腦囊蟲病

            左下肢麻頭暈癲癇CT發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)鈣化點(diǎn)消除腦水腫

            • 回答5

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              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              左下肢麻、頭暈、癲癇且腦內(nèi)有鈣化點(diǎn)和腦水腫,可能由多種原因引起,如腦血管疾病、腦部感染、腦腫瘤、代謝性疾病、遺傳因素等。 1. 腦血管疾病:如腦梗死、腦出血等,會(huì)影響腦部血液循環(huán),導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙。治療常包括改善腦循環(huán)的藥物如銀杏葉提取物、丹參川芎嗪注射液等,以及康復(fù)治療。 2. 腦部感染:如腦炎、腦膜炎,炎癥刺激可引發(fā)相關(guān)癥狀。需使用抗感染藥物,如頭孢曲松、阿昔洛韋等,并對(duì)癥處理。 3. 腦腫瘤:腫瘤壓迫腦組織。治療可能涉及手術(shù)切除、放療、化療等,藥物如替莫唑胺。 4. 代謝性疾病:像甲狀旁腺功能減退,影響鈣磷代謝。需補(bǔ)充鈣劑和維生素 D。 5. 遺傳因素:某些遺傳疾病也可能導(dǎo)致。需明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。 出現(xiàn)左下肢麻、頭暈、癲癇伴腦內(nèi)鈣化點(diǎn)及腦水腫,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,明確病因,采取相應(yīng)的治療措施。

              2025-02-11 18:50
            • 回答4

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              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              腦組織的液體含量較多,引起腦容積增大稱為腦水腫。癲癇癥狀是腦內(nèi)有異常放電點(diǎn),異常放電點(diǎn)可能為鈣化點(diǎn)或異物。異常放電導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞有異常電活動(dòng),從而導(dǎo)致大腦活動(dòng)受到干擾。你好!你的情況應(yīng)該到醫(yī)院接受治療,還好在飲食方面要注意:特別應(yīng)忌食高脂肪、高膽固醇食物。

              2015-12-18 07:00
            • 回答3

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              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              腦組織的液體含量較多,引起腦容積增大稱為腦水腫。腦水腫是由多種腦內(nèi)、腦外疾病所引起腦組織細(xì)胞內(nèi)或細(xì)胞外,液體的異常增多,導(dǎo)至腦體積增大。腦水腫是引起顱內(nèi)壓增高的主要原因。1.嚴(yán)格控制加重腦水腫的因素(1)限制水入量:水入量過大可加重腦水腫,故在最初幾日,應(yīng)保持輕度脫水狀態(tài),使水出量略多于水入量。一般情況下水入量可按前一日尿量加500ml計(jì)算。(2)控制血壓;腦水腫時(shí)血壓高會(huì)加重腦水腫,血壓低會(huì)加重腦血液灌注不良。因此,對(duì)高血壓及低血壓均應(yīng)糾正。(3)動(dòng)脈氧分壓控制在13.3kPa(100mmHg)以上,二氧化碳分壓控制在5.3kPa(40mmHg)以下。(4)體溫控制在32~37℃之內(nèi)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明40℃連續(xù)2小時(shí)可使冷凍性腦水腫動(dòng)物腦水腫增加40%。所以利用冬眠合劑配合物理降溫將體溫控制在32~37℃之間,對(duì)腦水腫治療是有益的。(5)糾正酸中毒,調(diào)節(jié)電解質(zhì)紊亂。2.降低顱內(nèi)壓力(1)甘露醇;20%甘露醇250ml,靜注,20~30分鐘注完。降壓作用可推持4~6小時(shí),每8克甘露醇可攜出水分100ml。甘露醇每6~8/小時(shí)1次。(2)山梨醇;用法同甘露醇。(3)尿素:由干會(huì)使血尿素氮升高,局部刺激性大,故目前不如甘露醇普遍。(4)甘油:是可以口服的降顱壓藥物。10%甘油每日每公斤1.2g靜滴,或50%甘油每日每公斤1.5g口服,由于半衰期僅30~40分鐘必須多次口服或連續(xù)靜點(diǎn)。副作用較多,故目前使用亦不廣泛。3.腎上腺皮質(zhì)激素參考“缺血性腦血管病”。4.利尿劑參考“缺血性腦血管病”。5.醋氮酰胺可以降低顱內(nèi)壓力。強(qiáng)心糖或類藥物也可以降低顱內(nèi)壓力。醋氮酰胺與狄戈辛合用會(huì)增強(qiáng)降顱內(nèi)壓力作用。6.巴比妥類藥物有報(bào)道腦外傷引起的腦水腫,使用硫賁妥不僅可以降低顱內(nèi)壓力而且可改善大腦灌注壓,對(duì)大腦損傷有保護(hù)作用。降顱壓的機(jī)理:①直接影響細(xì)胞Na+的轉(zhuǎn)運(yùn);②抑制糖的無(wú)氧酵解,增強(qiáng)糖的有氧氧化;③有抗氧化作用;④改善細(xì)胞膜對(duì)離子的滲透作用。7.過度換氣可降低二氧化碳分壓。8.病因治療。醫(yī)生詢問:腦水腫有多久了呢?

              2015-12-17 19:46
            • 回答2

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級(jí)

              全科

              你好!如果腦囊蟲已被殺死后殘余被阻礙導(dǎo)致腦水腫,那么通過活血及擴(kuò)張血管藥物治療是能消除其水腫的。如果囊蟲還沒有被全部殺死,那么首先不還是要繼續(xù)清殺。中草藥效較好,建議了解。

              2015-12-17 19:44
            • 回答1

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              腦組織的液體含量較多,引起腦容積增大稱為腦水腫。腦水腫是由多種腦內(nèi)、腦外疾病所引起腦組織細(xì)胞內(nèi)或細(xì)胞外,液體的異常增多,導(dǎo)至腦體積增大。腦水腫是引起顱內(nèi)壓增高的主要原因。1.嚴(yán)格控制加重腦水腫的因素(1)限制水入量:水入量過大可加重腦水腫,故在最初幾日,應(yīng)保持輕度脫水狀態(tài),使水出量略多于水入量。一般情況下水入量可按前一日尿量加500ml計(jì)算。(2)控制血壓;腦水腫時(shí)血壓高會(huì)加重腦水腫,血壓低會(huì)加重腦血液灌注不良。因此,對(duì)高血壓及低血壓均應(yīng)糾正。(3)動(dòng)脈氧分壓控制在13.3kPa(100mmHg)以上,二氧化碳分壓控制在5.3kPa(40mmHg)以下。(4)體溫控制在32~37℃之內(nèi)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明40℃連續(xù)2小時(shí)可使冷凍性腦水腫動(dòng)物腦水腫增加40%。所以利用冬眠合劑配合物理降溫將體溫控制在32~37℃之間,對(duì)腦水腫治療是有益的。(5)糾正酸中毒,調(diào)節(jié)電解質(zhì)紊亂。2.降低顱內(nèi)壓力(1)甘露醇;20%甘露醇250ml,靜注,20~30分鐘注完。降壓作用可推持4~6小時(shí),每8克甘露醇可攜出水分100ml。甘露醇每6~8/小時(shí)1次。(2)山梨醇;用法同甘露醇。(3)尿素:由干會(huì)使血尿素氮升高,局部刺激性大,故目前不如甘露醇普遍。(4)甘油:是可以口服的降顱壓藥物。10%甘油每日每公斤1.2g靜滴,或50%甘油每日每公斤1.5g口服,由于半衰期僅30~40分鐘必須多次口服或連續(xù)靜點(diǎn)。副作用較多,故目前使用亦不廣泛。3.腎上腺皮質(zhì)激素參考“缺血性腦血管病”。4.利尿劑參考“缺血性腦血管病”。5.醋氮酰胺可以降低顱內(nèi)壓力。強(qiáng)心糖或類藥物也可以降低顱內(nèi)壓力。醋氮酰胺與狄戈辛合用會(huì)增強(qiáng)降顱內(nèi)壓力作用。6.巴比妥類藥物有報(bào)道腦外傷引起的腦水腫,使用硫賁妥不僅可以降低顱內(nèi)壓力而且可改善大腦灌注壓,對(duì)大腦損傷有保護(hù)作用。降顱壓的機(jī)理:①直接影響細(xì)胞Na+的轉(zhuǎn)運(yùn);②抑制糖的無(wú)氧酵解,增強(qiáng)糖的有氧氧化;③有抗氧化作用;④改善細(xì)胞膜對(duì)離子的滲透作用。7.過度換氣可降低二氧化碳分壓。8.病因治療。

              2015-12-17 18:02
            就醫(yī)問藥

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            謝曉濱 / 主任醫(yī)師

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            王智

            王智 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):1984年本科畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué),之后在北京醫(yī)科大學(xué)及華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院攻讀并獲得碩士及博士學(xué)位,1997年在北京醫(yī)院凌峰教授處參觀學(xué)習(xí)神經(jīng)介入及顯微外科手術(shù)。2001-2002年留學(xué)加拿大,在國(guó)際著名神經(jīng)外科專家Sutherland教授指導(dǎo)下,完成Fellow培訓(xùn)。多次到美國(guó)、德國(guó)、法國(guó)、土耳其等著名神經(jīng)外科中心的參觀學(xué)習(xí)經(jīng)歷,對(duì)神經(jīng)外科微創(chuàng)理念的精髓有了深入的了解,在技術(shù)上得以精進(jìn)。

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