63 歲糖尿病患者控糖難題：胰島素量如何定？
患者年齡：63發病時間：主要表現：醫生診斷及化驗結果：患糖尿病6、7年了，一直用控制飲食和運動控制血糖，餐前血糖不高；曾經吃過降糖藥，可是一吃降糖藥就發現餐后出現低血糖，有時2.多，很是難受；打胰島素也是午餐和晚餐后容易低血糖，請問大夫，是否是打胰島素的量不對，應該如何測定最佳量？需要做哪些檢查。另外，尿中有時有潛血，是否與糖尿病有關。補充問題1：(2010-07-1415:25:16)謝謝大夫。還想問一下，1、如果人偏瘦，吃哪種降糖藥較適合？2、注射胰島素，出現低糖是否是正常現象？補充問題2：(2010-07-1415:39:14)如何測定糖尿病人應注射的較為恰當的胰島素量？補充問題3：(2010-07-1415:45:31)空腹不高，血糖值應該在5。-6之間，做什么檢查才能測定胰島素注射準確量，謝謝！
-
回答5
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
-
對于糖尿病患者，尤其是出現胰島素注射后低血糖的情況，需要綜合考慮多種因素，如血糖監測頻率、飲食結構、胰島素類型、身體代謝情況、合并疾病等。 1.血糖監測頻率：應增加監測次數，包括餐前、餐后 2 小時及睡前血糖，了解血糖波動規律。 2.飲食結構：保持規律且均衡的飲食，避免某一餐攝入過少或過多碳水化合物。 3.胰島素類型：不同類型胰島素作用時間和效果有差異，可能需要調整。 4.身體代謝情況：年齡增長可能導致代謝變慢，影響胰島素的作用和血糖調節。 5.合并疾病：某些疾病如肝腎功能異常，會影響藥物代謝和血糖控制。 6.運動因素：運動量過大或不規律也可能導致血糖波動。 總之，確定胰島素的恰當注射量需要綜合多方面因素，患者應密切與醫生溝通，根據血糖監測結果和自身情況進行調整。同時，注意飲食和運動的合理安排，以維持血糖的穩定。
2025-02-12 22:45
-
-
回答4
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
-
你好，注射胰島素劑量大可以引起低血糖。一般消瘦可以服用格列奇特。
2015-12-18 09:06
-
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
-
你好，注射胰島素劑量大可以引起低血糖。遵醫囑服用降糖藥或者注射胰島素，積極預防并發癥。要養成良好的飲食生活習慣，適當體力活動，保持正常體重。過度肥胖者應適當限制飲食，使體重減至正常范圍。不要暴食，避免各種誘發因素，及早發現，及早治療。
2015-12-17 23:02
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
-
你這種可能是注射胰島素劑量大可以引起血糖忽高忽低。遵醫囑服用降糖藥或者注射胰島素，積極預防并發癥。要養成良好的飲食生活習慣，適當體力活動，保持正常體重。過度肥胖者應適當限制飲食，使體重減至正常范圍。不要暴食，避免各種誘發因素，及早發現，及早治療。
2015-12-17 16:34
-
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
-
你好，考慮還是糖尿病有關系。遵醫囑服用降糖藥或者注射胰島素，積極預防并發癥。要養成良好的飲食生活習慣，適當體力活動，保持正常體重。過度肥胖者應適當限制飲食，使體重減至正常范圍。不要暴食，避免各種誘發因素，及早發現，及早治療。
2015-12-17 13:35
-
其他網友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫問藥相關內容，希望幫助您更好解決問題
什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨立的疾病，而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內。低血糖的標準不易界定。在不同的個人(或甚至是同一個人的不同臨床階段)都不相同。所以，應該以更具有生理意義的Whipple’s三聯征來定義才合理：①具有低血糖相關的癥狀;②當時血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會消失。多數低血糖癥發生在糖尿病患者，并與藥物相關。非藥物相關低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥，其次為胰島細胞瘤和其他內分泌疾病所致的低血糖癥，肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»
