29 歲男性左側睪丸較右側大且有硬塊，可能是多種原因導致的，如睪丸鞘膜積液、附睪炎、睪丸腫瘤、精索靜脈曲張、睪丸囊腫等。 1. 睪丸鞘膜積液：鞘膜腔內液體積聚過多，形成囊腫，可使睪丸增大。多因炎癥、外傷等引起。治療方法包括穿刺抽液、手術等。 2. 附睪炎：附睪發生炎癥，可累及睪丸，導致局部腫脹、硬塊。多由細菌感染引起。治療以抗生素為主，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 3. 睪丸腫瘤：多為無痛性腫塊，質地堅硬。發病原因尚不明確。需手術切除，必要時結合放化療。 4. 精索靜脈曲張：精索內靜脈回流障礙，可引起睪丸腫脹。與靜脈瓣功能不全等有關。輕度可保守治療，嚴重時需手術。 5. 睪丸囊腫：睪丸內出現囊性腫物。病因不明。較小的囊腫無需治療，較大者可手術切除。 總之，出現左側睪丸較大且有硬塊的情況，應及時就醫，進行相關檢查，如超聲、CT 等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。

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