突然出現無征兆的胸悶，可能由多種原因引起，如心臟疾病、呼吸系統問題、神經功能紊亂、內分泌失調、貧血等。 1.心臟疾病：心房肥厚、早搏等心臟問題可能導致胸悶。心臟造影有助于更清晰地了解心血管情況，判斷是否存在狹窄或阻塞，并非胡亂加的檢查。 2.呼吸系統問題：如胸膜炎、肺炎等，炎癥刺激可引起胸悶。 3.神經功能紊亂：長期精神緊張、焦慮等可能導致植物神經功能紊亂，引發胸悶癥狀。 4.內分泌失調：甲狀腺功能異常時，激素分泌失衡，可能影響心血管功能，出現胸悶。 5.貧血：血紅蛋白不足，導致氧氣輸送減少，引起胸悶、乏力。 總之，醫生建議做心血管造影是為了更準確地診斷病因，以便制定合適的治療方案。患者和家屬應充分信任醫生，積極配合檢查和治療。

根據你的描述，這種情況建議你做一個心臟造影，這個是需要的，因為這種情況懷疑一個沒有明顯誘因的一個心血管痙攣發作，考慮可能是一個變異性的心絞痛。這種情況建議你住院治療，因為懷疑一個變異性的，因為沒有明顯的誘因，沒有明顯的疼痛，往往被忽視，所以說醫生的建議你合理的，對于造影，建議你做進一步的檢查后再做決定，個人認為有這個必要。如果存在明顯狹窄的話，還是介入好，如果狹窄不明顯的話，可以通過住院治療就可以了。

你好！老人這種癥狀考慮非常可能是屬于冠心病心絞痛發作，最明確的診斷方法當然是通過造影，但是通過癥狀和心電、超聲等等也可以診斷。急性期建議住院，因為心臟病發作時有危險，病情平穩后可以在家治療。不是急癥不一定要打針，口服藥物就可以，這種老年病自己注意保健非常重要，飲食清淡一些，避免緊張勞累，睡眠要充足一些，保持平和樂觀的心態，對預防動脈硬化很有利。治療冠心病的藥物有許多，可以酌情選用。早搏如果不太重的話不用管，因為它是心臟病引起的，心臟病好了自然早搏也好了。如果比較重可以請醫生對癥用一些藥物。

冠心病的可能性大，冠脈造影是明確診斷冠心病的金標準，也可以通過冠脈64排螺旋CT進行檢查，冠心病可以導致心律失常（早搏屬于心率失常一種）和心肌缺血等癥狀。藥物可以應用玉丹榮心丸治療早搏，用參桂膠囊改善冠心病心肌缺血癥狀