雙側睪丸鞘膜積液及右側附睪回聲改變可能由多種原因引起，包括感染、損傷、先天發育異常、全身性疾病、腫瘤等。 1. 感染：如附睪炎、睪丸炎等炎癥感染，可導致鞘膜積液和附睪回聲改變。需要使用抗生素治療，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2. 損傷：睪丸或附睪受到外力撞擊、手術創傷等，可能引發此類情況。一般需臥床休息，必要時進行手術修復。 3. 先天發育異常：鞘狀突未閉合，導致腹腔液體流入鞘膜腔形成積液。可能需要手術治療。 4. 全身性疾病：低蛋白血癥、心衰等，會影響體液循環，增加積液風險。需治療原發疾病，改善全身狀況。 5. 腫瘤：睪丸或附睪的腫瘤可能引起相應改變。明確診斷后，根據腫瘤性質和分期采取手術、放療、化療等綜合治療。 總之，出現雙側睪丸鞘膜積液及右側附睪回聲改變，應及時就醫，通過進一步檢查明確原因，并采取相應的治療措施。

你的左邊睪丸是15cm立方厘米右邊是17.34cm立方厘米左右相差不是很大，應該沒有問題。問題就是你鞘膜積液需要治療的，給一個處方參考：金銀花連翹蚤休當歸白芍熟地川芎黃芪黨參白術白芥子天葵子桃仁紅花車前子澤瀉杜仲桑寄生山藥山茱萸枳殼木香水煎服醫生詢問：