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            長期大量飲酒致肝大脾大腹水如何應對?

            肝硬化

            喝酒30年,每天1斤白酒,肝大,脾大,腹水,甲胚蛋白不高,全身其他狀況良好

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              長期大量飲酒可能導致肝臟損傷,出現肝大、脾大、腹水等情況。這涉及肝臟的代謝功能異常、門靜脈高壓、低蛋白血癥等。治療方法包括戒酒、藥物治療、飲食調整、定期復查、必要時手術等。 1. 肝臟代謝異常:酒精主要在肝臟代謝,長期大量飲酒會損害肝細胞,影響肝臟的正常代謝功能。可使用保肝藥物,如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊賓等。 2. 門靜脈高壓:肝臟病變導致門靜脈壓力升高,引起脾大、腹水。治療藥物有普萘洛爾、卡維地洛等。 3. 低蛋白血癥:肝臟合成蛋白能力下降,導致血漿膠體滲透壓降低,引發腹水。需補充白蛋白。 4. 飲食調整:低鹽、低脂、高蛋白飲食,多吃新鮮蔬菜水果。 5. 定期復查:監測肝功能、腹部超聲等,了解病情變化。 6. 手術治療:病情嚴重時,可能需要進行肝移植等手術。 總之,長期大量飲酒引起的肝大脾大腹水需要綜合治療,患者應嚴格戒酒,積極配合治療,改善生活方式,以促進病情恢復。

              2025-01-17 05:24
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              這種情況不排除肝硬化的可能的,最好做下活檢。甲胎蛋白不高一般不太考慮腫瘤的可能。

              2015-12-17 20:12
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              患者都到了這份上了,還問這樣的問題?是晚期肝硬化,肝功能失代償階段的可能性最大。應該到當地的三甲醫院去做系統的檢查。慢性乙肝肝硬化系統的檢查項目:1、血常規檢查;2尿常規檢查;3、乙肝五項定量檢查;4、HBV-DNA檢查;5、肝纖維四項檢查;6、肝功能檢查;7、肝臟B超檢查;8、血甲胎蛋白檢查;9、肝臟CT掃描檢查;10、淋巴細胞表型分析檢查。慢性乙肝肝硬化的治愈標準:1、肝功能的各項重要指標恢復到正常范圍,不復發;2、乙肝病毒HBV-DNA持續性轉陰不復發;3、肝纖維四項檢查,各項指標完全恢復正常,不復發;4、血常規、尿常規檢查無異常;5、乙肝五項定量檢查:大三陽的患者發生E抗原血清轉換,小三陽不會再次恢復到大三陽,表面抗體生成量越來越高,最終大于10個國際單位(具備此一項為徹底治愈標準,缺少此一項為基本治愈標準);6、肝臟超聲波檢查肝損傷發生逆轉,持續性肝損傷終止;7、肝硬化條索樣改變全部消失,肝硬化結節經過治療以后全部消失、大部分消失或者是部分消失;8、肝硬化引起的所有并發癥全部消失并且不會再復發。

              2015-12-17 19:04
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              宋長輝 醫師

              安都衛生院

              一級

              全科

              肝硬化(livercirrhosis)是一種常見的慢性肝病,可由一種或多種原因引起肝臟損害,肝臟呈進行性,彌漫性,纖維性病變.具體表現為肝細胞彌漫性變性壞死,繼而出現纖維組織增生和肝細胞結節狀再生,這三種改變反復交錯進行,結果肝小葉結構和血液循環途徑逐漸被改建,使肝變形,變硬而導致肝硬化.本病早期可無明顯癥狀,后期則出現一系列不同程度的門靜脈高壓和肝功能障礙,直至出現上消化道出血,肝性腦病等并發癥死亡.

              2015-12-17 17:29
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